近日，36岁的陈女士因右膝关节疼痛伴活动受限1周，至湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）就诊。

右膝关节MRI（磁共振成像）检查提示：右侧胫骨平台内侧关节面下可见大片状骨髓水肿，内见线样T1WI低信号影，周围软组织水肿，符合疲劳性骨折的影像学表现。

放射诊断科康复亮副主任医师经过与患者管床医生多次沟通，得知患者近期正在通过高强度跳操运动减肥。这也是引起疲劳性骨折的主要诱因。

什么是疲劳性骨折？

疲劳性骨折并不是突然发生的“断骨”，而是由于骨骼在短时间内反复承受超过其耐受极限的负荷，导致骨小梁逐渐受损，最终出现微小裂纹。

1. 好发人群：常见于运动员、新入伍军人，以及短期内突然增加运动量的人群。

2. 常见部位：下肢负重骨，如胫骨、腓骨、跖骨、股骨颈等。

（▲AI图）

3. 影像特点：早期X线常常“查不出问题”，需要MRI才能发现骨髓水肿或细小骨折线。

为什么减肥运动会诱发骨髓水肿？

1. 运动过量：突然增加运动量，骨骼还未适应反复冲击。

2. 营养不足：节食减肥导致钙、维生素D及蛋白质摄入不足，骨密度下降。

（▲AI图）

3. 激素水平变化：部分女性若伴随月经紊乱，体内雌激素水平降低，也会影响骨代谢，增加骨折风险。

如何避免减肥“减”出骨折？

1. 循序渐进：运动强度要逐步增加，不宜突然进行高强度跳操、跑步等冲击性运动。

2. 多样化锻炼：结合有氧（快走、游泳、骑行）与抗阻运动，减少单一部位重复负荷。

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3. 均衡饮食：保证足够的蛋白质、钙和维生素D摄入，避免过度节食。

4. 警惕身体信号：如果出现持续关节或骨骼疼痛，应及时就医，必要时行MRI检查。

放射诊断科副主任医师康复亮提醒：疲劳性骨折往往X线检查早期难以发现，但患者可能已经存在隐匿性骨损伤。MRI检查在此类疾病诊断中具有重要价值。对于正在通过运动减肥的人群，如果出现不明原因的骨关节疼痛，应提高警惕，避免因“想减肥”反而造成“伤身体”。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）放射诊断科 黄漫霞 康复亮

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（编辑YT）

来源: 湖南省中西医结合医院