作者：何 方 空军军医大学第二附属医院

审核：郑联合 空军军医大学第二附属医院 副主任医师

颈椎病在现代人群中的发病率处于17%～20%。当颈部出现疼痛、发僵，或颈、肩、背、上肢、头、胸等部位疼痛时，可能是颈椎病所致，而非单纯劳累。了解颈椎病的危险因素对预防意义重大。

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智能设备的广泛使用使“低头族”增多。长时间低头会让颈部肌肉过度拉伸，如同过度拉伸的橡皮筋承受过大负荷，肌肉易疲劳，产生颈部疼痛、僵硬等症状。长期如此，不仅影响生活质量，还会加速颈椎生理曲度改变、椎间盘退变等。

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颈部保暖被忽视时，风寒之邪入侵。从医学原理看，风寒会使颈部肌肉血管收缩，减少局部血液供应，导致肌肉萎缩、血液循环受阻。初期症状若不重视，可能发展为颈椎病，引起肢体麻木、活动受限等不便。

外力冲击对颈椎危害严重。例如，坐车打瞌睡未系安全带，遇紧急刹车时，颈椎如脆弱瓷器易发生损伤、错位，产生剧痛，严重时损伤神经。对于颈椎病患者，这会加重病情，甚至可能压迫脊髓或神经根，导致瘫痪，影响神经传导和肢体功能。

在工地等场所，未规范佩戴安全帽使颈椎遭受外力撞击后，肌肉、筋膜、韧带等软组织易受损。这些组织对维持颈椎稳定性至关重要，受损后稳定性下降，椎间盘压力分布不均，易诱发或加重颈椎病。

颈椎病源于颈椎椎间盘组织的退行性改变，可引发一系列继发病理变化，累及神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等周围结构组织并可能使其受压。神经根受压可致上肢放射性疼痛、麻木；脊髓受压即可出现下肢无力、步态不稳；椎动脉受压可引发头晕、眩晕；交感神经受压可导致心慌、胸闷。这些症状严重影响患者生活自理能力。

“米”字操是医院常用于颈椎病患者的有效锻炼方法。患者取站立位，肩背部放松不动，颈部进行前屈、后伸、左旋、右旋、左侧弯和右侧弯六个方向活动，每个方向活动至极限位置停留约10秒，每天3次，每次5分钟。

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颈部旋转运动可伸展椎体周围韧带和肌肉，改善肌肉柔韧性与弹性，减少肌肉紧张对颈椎的不良影响，还能润滑关节，增加灵活性，改善活动能力。前屈和后伸训练拉伸椎体前后韧带和肌肉，增强屈伸肌群力量，提高颈椎前后活动自由度。主动进行“米”字操能扩大颈椎活动范围、增强肌肉力量、改善功能、增强稳定性并提高抗疲劳能力，对预防颈椎病有积极意义。

了解颈椎病诱因后，可知预防极为重要。预防可减少疾病对生活质量的影响，避免严重健康问题，降低医疗负担。为使科普更深入，医护人员示范“米”字操，其动作简单易学，大众可轻松掌握并随时锻炼，有效预防颈椎病。

参考文献

[1] 郭现辉,李伟彪,潘富伟.郑州市颈型颈椎病患者的流行病学调查分析[J].按摩与康复医学,2019,10(02):21-23.

[2] 查海东,钱巧慧,崔煦,等.石氏伤科手法联合“米”字操治疗颈型颈椎病的临床疗效研究[J].江西中医药,2021,52(10):52-54.

来源: 中华医学会

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