昨天的文章《KP.2变异株来袭，会不会和流感再来个双杀？》，给大家讲了为什么去年一年呼吸道疾病会纷至沓来，让人们疲于应付，那么问题来了，面对流感和一直在变异的新冠，难道我们就一点办法都没有了吗？其实这些问题真没那么复杂，今天我们就一一来聊聊。

01，如何应对新冠？

其实对于新冠，我们目前方法不太多，因为新冠是个全新的病毒，尽管我们已经是接触新冠的第四个年头了，但是对于新冠，其实我们依然了解很少，无论是从对新冠变异株的预测，还是对新冠本身疫苗的研发，我们其实都是相对滞后的，这就导致，面对新冠，我们当前只能被动应对，兵来将挡水来土掩，只能根据症状来进行应对了。如果你出现咽喉痛，鼻塞，流涕，咳嗽，发热，头痛，嗅觉，味觉改变或丧失等新冠感染常见症状，那么要及时就医。

但是，对于流感，不一样，我们有疫苗，而且非常成熟，所以我们要重点讲下流感的应对。

02，为什么流感可以提前预测？

首先，流感可以很好地预测。可能你也好奇，为什么每年医院和疾控都有专门的流感疫苗，不是说流感一直在变异吗？这疫苗还有用吗？答案当然是，因为，这个疫苗就是新生产的针对当前的毒株。

为什么可以提前预测到今年的毒株并且生产疫苗呢？这就不得不说我们对于流感的认知远远超过了其他许多病毒了。

说个冷知识，西班牙大流感你听说过吧？那场爆发在1918-1919年的超级大流感，当时全球三分之一的人口被感染，并导致了全球5000万人死亡，也有估计可能死亡人数高达上亿，这也是迄今为止造成伤亡最多的传染病之一【1】。

而这场流感，其实并没有结束，今天几乎所有的甲型流感都是1918年这场流感病毒的后代，包括包括漂移型H1N1、重组型H2N2和H3N2。可以说，1918年这场大流感是流感病毒之母。正是因为这场巨大的伤亡，以及流感持续不断的、周期性地出现，使得全球相关领域的科学家持续关注流感、研究流感，并最终对流感的机理、预防以及药物有了长足的进展。

所以，如今尽管流感依然在出现，但是我们已经可以对流感做出了预测，并且是按年、提前发布。比如，2024年2月，世界卫生组织就发布了北半球2024-2025年流感疫苗的推荐组合

这个推荐是基于WHO对于全球流感病毒的分析和研判。每年世卫组织会协同全球范围内的国家流感中心以及参考实验室来形成一套全球的流感监测网络，各地的实验室和机构不断地收集流感病毒样本并进行分析。

接下来，所有搜集的流感病毒样本会综合起来分析哪些毒株正在流行，它们的基因变异情形、抗原特性如何、未来发展情况如何。

正是因为如此，我们才会在每年流感爆发的时候，拥有足够的应对能力，这也是为什么在1918年西班牙流感大爆发之后，我们虽然一直面临流感病毒的挑战，但是再也没有爆发大规模的感染和伤亡的主要原因。

不过，对于很多人来说，对流感的警惕并不够，可能是因为传统认知的缘故，使得我们总是用感冒来涵盖一切，或者又区分成比较难以鉴定的风寒和风热感冒之类的。

其实，在现代科学认知里，感冒并不是一种单一疾病，至少分为普通感冒和流感，这种概念，有时候也容易让人们产生误解，混为一谈。其实如果用英语来描述，那可能就很容易看出区别了。普通感冒叫common cold，而流感叫做influenza（flu），这就明显不同了。

03，流感和普通感冒的区别

对于很多人来说，对流感的警惕并不够，甚至混为一谈。其实二者存在很大的区别。

特别提醒：普通感冒药对于流感是无效的，流感是病毒导致的疾病，我们是需要用专门的针对流感病毒的药物来治疗。

不仅如此，流感的危害要远高于普通感冒。流感的祖宗可是当年杀伤力巨大的病毒，哪怕到今天它弱化了些，依然是感染力和毒性不低的，流感会引起发热、全身酸痛以及食欲下降。而且这种病毒对于免疫力较弱的群体，比如婴幼儿、老年人、孕妇以及慢性病患者等来说，如果不及时治疗导致流感加剧，那么可能会引发一系列并发症，典型的是肺炎，其他诸如感染性休克、病毒性心肌炎等也是流感容易引发的症状。

如今在我国平均每年仍有 8.8 万（95%CI：8.4 万 ~ 9.2万）例流感相关呼吸系统疾病超额死亡【3】，这种严重后果是非常值得重视的。

所以面对流感千万不要轻敌。

04，疫苗管用吗，怎么有人打了疫苗还是感冒了？

答案当然是有用的。全球相关领域的科学家可是历经了几十年的研究，终于得以在流感的机理、预防以及药物方面有了长足的进展，如今已经掌握了科学的应对之术。

流感疫苗和其他疫苗原理类似，接种之后可以让身体提前产生针对病毒的特异性免疫，这样当真的流感病毒来袭的时候，那么机体就会快速的产生抗体等特异性免疫来应对流感病毒侵袭，从而让人免于被流感病毒伤害。

每年世界卫生组织会协同全球范围内的国家流感中心以及参考实验室来形成一套全球的流感监测网络，各地的实验室和机构不断地收集流感病毒样本并进行分析，看它们的基因变异情形、抗原特性如何、未来发展情况如何。基于综合多重数据汇总分析之后才给出接下来即将流行的病毒，比如2024-2025年流行的毒株如下：

然后指示各地根据这些毒株来研发相应的疫苗，比如基于鸡胚培养、基于细胞培养和重组流感疫苗，从而在流感病毒爆发前及时的供应疫苗。

除了疫苗本身的科学性，正确接种才能“有用”。正因为流感病毒一直在变化，不存在交叉免疫情形，去年注射过的疫苗并不能对今年的流感产生作用，所以要每一年专门注射对应毒株的疫苗，而不能一劳永逸。

通常接种流感疫苗2~4周后，可以产生具有保护水平的抗体。因此，我们可以倒推，至少在流感季来临的2-4周就要接种流感疫苗，这样才能更好的保护健康。

当然还有一种情况，有时候其他的呼吸道疾病可能会被误诊为流感，尤其是在流感季节，比如像细菌感染，支原体感染等等情况，毕竟很多时候，人们更倾向于用症状来判断而不是做相关病原体检测。

事实上，大量研究都证明了，流感疫苗能够明显提高人们的保护能力，比如接种流感疫苗后得流感的几率只有未接种人群的三分之一，而且即便是感染了流感，也能明显降低流感的症状，减少相关药物的使用等【2】。特别值得一提的是，对于流感易感人群儿童和老人，流感疫苗的效果更为明显可以显著降低流感相关住院率。

所以，流感疫苗虽然可能不能完全预防流感，但无论是WHO、欧美各国还是我国都推荐接种，因为它可以减轻病情、减少医院住院和流感相关死亡的风险。尤其是对于老人和孩子和孕妇这几个特殊人群是最需要接种流感疫苗的。

05，流感疫苗有副作用吗？

也有网友说了“流感疫苗安全么，我怕有副作用”，其实这个是不用担心的。

流感疫苗可是历史悠久技术成熟的疫苗，自从1935年首个流感疫苗研发以后，科学家不断地改进流感疫苗，如今已经有多价疫苗、不同生产方式的多种疫苗可选。而且经过长期的改进，如今疫苗的安全性已经得到了很好的提升，是不用担心的。即便偶有副作用，也基本上是轻微的、自限的，一般在1~2天内自行消退。

06，如何选择疫苗？

首先从价次角度，可以分为三价和四价。四价疫苗比三价疫苗多了B型流感毒株的一个系，可以更多一个防御，因此更推荐选择四价。而按工艺分，又分为全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗，具体可以根据个人情况进行选择，比如要求免疫原性强，那么优选灭活疫苗。

至于选择进口的还是国内的，建议大家基于个人经济实力和地区供应情况来选择。

不过，总体来说，接种疫苗比起来得了流感再去医院排队简直不要太省心省力了，哪怕单纯从成本考虑，流感疫苗相比于因为流感去门诊乃至住院，都要低很多。而且现在预约和接种渠道也非常丰富便捷，简单几步手机预约+社区门诊就可以搞定了。

所以，无论流感出了什么新套路，记住为自己和家人提前预约并及时接种流感疫苗，这才是最明智的应对之策。

1、Taubenberger, Jeffery K., and David M. Morens. "1918 Influenza: the mother of all pandemics." Revista Biomedica 17, no. 1 (2006): 69-79.

2、张翔, 何义林, and 杨海玉. "甲型 H1N1 流感疫苗与季节性流感疫苗免疫效果的研究." 中华疾病控制杂志 16, no. 5 (2012): 452-454.

3、Li, Li, Yunning Liu, Peng Wu, Zhibin Peng, Xiling Wang, Tao Chen, Jessica YT Wong et al. "Influenza-associated excess respiratory mortality in China, 2010–15: a population-based study." The Lancet Public Health 4, no. 9 (2019): e473-e481.

来源: 李雷