2023年，国际糖尿病联合会发布的数据显示，截至2021年，在<18岁的儿童青少年中，全球约有5163万例确诊为糖尿病，其中约95%为1型糖尿病（T1DM），5%为2型糖尿病（T2DM）。得了糖尿病以后，若长期血糖控制不佳，还往往会出现一些慢性并发症，常见的有糖尿病肾病、糖尿病眼病变、糖尿病神经病变、大血管并发症，这些都在一定程度上影响患儿和家庭的生活质量和成年期的健康。

合理的药物、规范的饮食管理、规律的运动、定期的血糖监测和健康教育是儿童糖尿病治疗的基石，并在一定程度上起到降低糖尿病相关并发症发生和发展的风险。

对于家属来说，应及时医院就诊，遵循医生的医嘱监督孩子用药。而合理的饮食和运动，则需要家长作为孩子的施行人和责任人。那么我们在生活中又有哪些事项需要特别注意的呢？

**一、**合理的体重控制

儿童肥胖不仅会导致糖代谢异常，胰岛素抵抗，还会增加糖尿病的发生风险。而且在确诊糖尿病后，同样会加重长期血糖的控制难度。因此，对于体重超重或者肥胖的儿童，家长们要注意到临床营养科进行体重的控制哦。

**二、**规律进食

规范的饮食指导，不仅有利于体重的控制，更有利于长期血糖的控制，并对于远期并发症的预防起到较好的预防作用。对于饮食，我们又有哪些要特别注意的呢。

· 控制总能量的摄入，不要超出医生和营养师建议的能量。

· 合理搭配好主食、荤菜、蔬菜、烹调用油、奶蛋豆的量，并均衡地分配到三餐中。

· 主食应适当搭配杂粮或杂豆类，如黑米、紫米、燕麦、糙米等食物，但不建议超过总主食量的1/3。

· 保证蔬菜的摄入，当摄入土豆、芋艿、山药等富含淀粉类食物的时候，应注意适当减少米饭、面条或馒头等主食的摄入量。

· 烹调时，避免采用红烧、油炸、油煎的方式，也不建议使用糖、淀粉进行调味。

· 规律进餐，根据用药情况，确定进餐次数，是3顿、4顿、5顿或6顿。

· 缓慢进餐，不狼吞虎咽，细嚼慢咽。适当先进食部分蔬菜，再进食部分荤菜，最后再加入主食一起进餐。

· 在血糖控制较为平稳情况下，可逐渐增加水果的摄入。水果的量，重量每天最多一个中等大小苹果的量。

· 注意饮水，避免含糖饮料的摄入，无糖或代糖饮料也不建议长期使用。

· 避免奶茶、薯片、快餐、蛋糕等高能量点心的过多摄入。

· 学会看食品标签，了解购买食物的配料表和三大营养素的比例，尤其注意是否添加白砂糖等糖类。

· 记录饮食日记，每次临床营养科就诊前，携带3-7天的饮食日记。

· 考虑到儿童的生长发育，至少每半年前往临床营养科就诊一次，调整营养方案。

**一、**合理运动

有效且规律的运动，对儿童的体重和血糖控制都是有效果的。但是运动应注意循序渐进，并在医生或运动老师指导下开展适合孩子年龄段和病情的运动。避免低血糖的发生，应注意随身携带糖果或饼干，以便低血糖时食用。

良好的血糖控制不仅在于家长要按照医生的医嘱嘱咐孩子合理用药，更要注意吃好每一顿饭。从确诊糖尿病开始，家长们就应联合医生和营养师，有计划地培养孩子的健康生活习惯，助力孩子管理好血糖，从而避免或延缓并发症的发生！

参考来源：

1. 图片来源于网络.

全民营养周，注册营养师在行动

作者：牛杨、盛金叶、张亚捷、陆雯昳

指导：蔡威、汤庆娅、冯一

上海交通大学医学院附属新华医院临床营养科

项目来源：上海市健康科普青年英才专项(JKKPYC-2022-06)

来源: 星云科普