肺结核，俗称“肺痨”是一种古老的慢性传染病，由结核分枝杆菌侵犯肺部组织引起，是结核病的主要类型，约占结核病的85%，患者会出现咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状，严重时可导致肺功能损害和死亡。它主要通过空气传播，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，可以将含有结核菌的飞沫传播给周围的人。

多位各界名人因它死亡

在19世纪更有“白色瘟疫”的美称，回看历史，多位知名的文化和科学界人士因肺结核而去世，德国的微生物学家罗伯特·科赫，是结核杆菌的发现者，不幸的是他在1910年死于肺结核；中国现代伟大的无产阶级文学家、思想家和革命家鲁迅，1936年因肺结核病逝；中国近现代女作家萧红，“民国四大才女”之一，被誉为“20世纪30年代的文学洛神”，1942年因肺结核和恶性气管扩张病逝；中国第一位女性建筑学家林徽因，1955年因肺结核病逝。

至今仍是单一传染源死亡的头号杀手

尽管医学的进步已经使肺结核的预防、治疗变得更加有效，但它仍然是人类健康的一个重要威胁，了解肺结核的防控知识对于控制这种疾病至关重要。

至今仍然对全球健康构成威胁，据世界卫生组织(WHO)《2022年全球结核病报告》统计，2021年全球新发结核病患者1060万，发病率为134/10万。WHO 2019年公布的全球死因别数据表明：结核病是单一传染源的头号死亡原因，也是全球第13大死因。在低收入和中等收入国家，肺结核的负担尤其沉重。我国2021年估算的结核病新发患者数为78.0万，估算结核病发病率为55/10万。在30个结核病高负担国家中我国估算结核病发病数排第3位，低于印度尼西亚和印度。

这种疫苗可以有效防护

卡介苗（BCG疫苗）是目前用于预防肺结核的主要疫苗。卡介苗是一种减毒活疫苗，它并不是直接杀死结核分枝杆菌，而是通过引起机体免疫反应来达到预防效果。需要注意的是，卡介苗主要用于婴幼儿，可以预防婴幼儿结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等预后不良的疾病，降低患病后的死亡率，并不能完全防止结核病的发生。并且，卡介苗的保护效果在不同地区和人群中存在差异，对成年人的肺结核保护作用有限。

容易被感染的人群有这些

肺结核可以影响所有年龄段的人，但以下人群更容易受到严重影响：

HIV（艾滋病毒）感染者、

营养不良的人、

吸烟者、

慢性疾病患者（如糖尿病）、

使用免疫抑制剂的人、

居住条件拥挤的人。

最有效的预防措施

1、接种卡介苗：特别是在结核病高发区的新生儿。

2、良好的生活习惯：保持健康的饮食，避免吸烟和酗酒。

3、居住环境改善：确保良好的通风和避免过度拥挤。

4、早期诊断和治疗：对于有结核病症状的人，应及时就医进行检查和治疗。

5、接触者筛查：对于已知结核病患者的密切接触者进行筛查和必要的预防性治疗。

肺结核是一个全球性的公共卫生问题，需要全社会的共同努力来控制和消除。通过普及结核病知识、加强预防措施、及时诊断和有效治疗，我们可以减少肺结核的传播和影响，保护更多人的健康。

作者：王桂花 山东省阳信县疾病预防控制中心 副主任医师

陈 芳 山东省阳信县疾病预防控制中心 主管护师

来源: 桂花飘香