近几个月来,关于HPV的新闻频频冲上热搜,每次都会引来大量的关注和讨论。相信很多人对HPV已经不是很陌生了,但在和身边一些朋友交流时,发现很多时候大家对于HPV的认识还是比较模糊的,对它具体是什么、怎么传播、怎么预防都不太熟悉。

既然如此,今天,我们就来好好的聊一聊HPV这个病毒。


01,什么是HPV?


我们都知道这病毒叫HPV,不过这三个字母具体是什么意思?相信不少人还不太清楚,HPV是Human Papilloma Virus的缩写,中文翻译过来就是人乳头瘤病毒。

(HPV结构,图源WIKI)

讲完基本知识,接下来就为大家科普一下很多人可能不太熟悉的HPV冷知识,帮助大家更正确地了解它。


02,HPV的冷知识


冷知识之1:HPV感染部位广泛,可能引发多种疾病。

HPV是一种嗜上皮组织的病毒,具有高度的嗜上皮特点 [1] ,换成人话讲就是HPV主要感染上皮组织,比如我们的皮肤和黏膜[1]。那你一定会意识到,上皮组织是我们人体的基本组织,那么这HPV感染的部位应该也很广泛。没错,HPV可能感染部位包括口腔、咽喉、阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠[1][2]。不同型别的HPV感染可引起不同疾病,高危型HPV持续感染可引起子宫颈、阴道、外阴、肛门、阴茎、头颈等部位的癌前病变,病变可最终发展为浸润性癌[1]。低危型HPV可引起生殖器疣(尖锐湿疣)等疾病[1]。

冷知识之2:HPV传播途径广泛。

那么,HPV是如何传播的呢?一般认为,HPV主要是通过性行为感染[1],无论是哪类性行为,黏膜接触均可能造成HPV的传播[1],这也是HPV最常见的传播途径。一项河南省安阳市农村地区的关于HPV感染及传播的研究显示[3,d],男性对女性的高危型和低危型HPV传播率分别为12.13和4.77(/1000人每月),女性对男性的高危型和低危型HPV 传播率分别为2.37和17.01(/1000人每月)。还有一种传播方式容易被忽略,那就是皮肤粘膜接触[1],比如手接触到了HPV污染的物品后,在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官。或者HPV污染过的浴巾、内衣等,如果没及时消毒并接触到了生殖器官,那么也可能随之被感染[4]。

冷知识之3:HPV感染的广泛性,可能比我们想象得更高。

HPV的传播途径多样化,也使得HPV的感染成为了一种广泛现象,比如一项基于美国人群的研究显示[5,a]:在至少有1个异性伴侣的人中,女性一生中感染HPV的平均概率为84.6%,男性为91.3%。


相信看到这里,你也对HPV已经有了一些新的认知。希望大家都能用科学的态度关注HPV、了解HPV,守护自己和家人的健康。

参考文献:

1.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识.中华预防医学杂志.2019

2.乔友林. 中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学研究现状及其疫苗预防前景. 中华流行病学杂志. 2007

3.Liu M, et al. Transmission of genital human papillomavirus infection in couples: a population-based cohort study in rural China. Sci Rep. 2015 Jul 23;5:10986. doi: 10.1038/srep10986. PMID: 26204471; PMCID: PMC4512147.

d.研究设计:一项2007-2009年在中国河南省安阳市农村开展的基于人群的食管癌队列研究(AECCS)。根据整群抽样的方法,选取安阳市农村的9个村作为目标村。本研究采用了一个子队列,其中包括9个目标村庄中的3个。主要研究目的为评估夫妻人群中HPV阳性一致率、传播率及相关风险因素。研究对象为25-65岁中国农村夫妻,样本量874对,研究时长2009年~2013年。此项研究中评估的HPV传播因素包括研究对象的平均年龄、平均性伴侣数、每周性生活频次,以及教育水平、工作类型、HPV持续感染情况。

研究主要结果显示:男性对女性的高危型和低危型HPV 传播率分别为12.13和4.77(/1000人每月),女性对男性的高危型和低危型HPV 传播率分别为2.37和17.01(/1000人每月)。高危型别HPV中,男性对女性传播风险显著高于女性对男性的传播风险。低危型别HPV中,男性对女性传播风险显著低于女性对男性的传播风险。

4.子宫颈癌综合防控指南(第2版).王临虹,赵更力.中华预防医学会.人民卫生出版社 2023年6月

5.Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014; 41(11):660–664.

a.研究设计:为了了解HPV的感染概率,对两个年龄段人群感染HPV的概率进行了估算:首次性行为到44岁;45岁到70岁。第一年龄阶段感染HPV的概率是根据直到44岁的性伴侣数量以及性伴侣HPV感染情况进行研究,第二年龄阶段的HPV感染率是使用每年HPV感染概率的估计值进行计算。44岁之前没有异性伴侣的人被排除在研究之外。

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来源: 李雷