港剧中有个场景至今让我印象深刻。有个小男孩要做疝气修补手术。医生反复问小男孩和他妈妈,手术前是否有吃东西。麻醉医生重申说,禁食时间不可以少于6小时。妈妈否认孩子有进食,小男孩隐瞒了偷吃的实情。不料手术过程却出现了重大事故。

择期手术为什么要禁食呢?

手术麻醉后,食管和胃部贲门处的肌肉松弛,保护性咳嗽反射减弱或消失,容易使胃内容物返流到肺部,出现肺部的误吸。一旦有返流物误入呼吸道内,很容易出现呼吸道梗阻、吸入性肺炎,甚至危及生命。

术前禁食越久越好吗?

我们都是干饭人,长期的不吃食物、不喝水,容易口干舌燥、饥饿、焦虑烦躁等情况,增加术后血糖升高、术后并发症的发生。

因此要科学地禁食!2023版ASA禁食指南建议,择期手术的健康患者可以参考“620”原则,即术前禁食6小时,禁水2小时,“0”管道。需要注意的是,牛奶等乳制品在胃内排空的时间与固体食物相当,所以也要禁食6小时。脂肪类固体食物,主要成分是脂肪和蛋白质,在胃排空的时间至少8小时,所以麻醉前禁食至少8小时。

并非所有手术人群都适合“620”原则

所以最好的方法就是听医务人员的话,择期手术前把零食、水果等收好,不放在视线范围,做好禁食时间管理。一旦在术前有进食,也要如实跟医务人员说清楚,保障手术安全!

来源: 医路相伴