米诺地尔可以说是脱发领域的明星产品,无论是医生还是各种脱发产品,都在宣传米诺地尔。那么米诺地尔是百分之百有用吗?

任何一种药物说百分之百有用,这肯定是不符合科学道理的,毕竟也有相关报道发现部分情况出现无效的现象。但是总体上,关于米诺地尔的效果,还是以肯定为主。

米诺地尔对于雄脱的效果是经过无数实验和临床证实过的有效药物。事实上,从米诺地尔被发现有治疗脱发的作用后,关于米诺地尔的研究可谓是汗牛充栋。比如在关于米诺地尔和脱发治疗的综述文章里,我们可以清楚地看到,米诺地尔的效果是十分显著的,可以明显改善脱发情况[1]。

相比于对照组(placebo),米诺地尔能够明显改善发量。

事实上,米诺地尔已经被美国药监局FDA、CFDA和其他国家批准作为治疗雄脱的药物,在功效性这一点上是不需要担心的。

米诺地尔到底是如何被发现的?雄脱又是怎么回事?这里细细道来。

一、脱发——当代人的“难言之隐”

在这个快节奏的时代,健康问题愈发凸显。脱发已经成为继肥胖之后又一广受关注的“社会性疾病”。经常看到在各种搞笑视频中调侃求职压力的时候,一个典型动作就是摘下帽子露出“地中海”,于是瞬间被录用,毕竟“秃了也更强了”这种说法广为流传嘛。

事实上,脱发在当前已经成为一个非常值得普遍的现象,根据《中国脱发人群调查》,我国脱发的人群已经高达2.5亿,其中女性占36%,男性高达64%。

过去,脱发主要出现在中老年群体中,然而近些年来,脱发呈现了明显的低龄化趋势,脱发人群中,80后和90后竟占据了70%以上!要知道这些人可是当今社会的主力工作人员,很多人正在打拼之中,弱冠之年真的“无冠”,而立之年未曾立,却先失去了发髻。

脱发是件相当恼火的事情,一觉醒来,枕头上有脱发;梳个头,梳子上留下头发;甚至衣服上也会掉下不少头发,而更为麻烦的是随着脱发的持续,发际线开始后移,头皮逐步裸露出来,于是朋友们也开始调侃了,而周围人也会投来异样的眼光,想想也是令人难过。

二、雄脱——脱发的主要因素

为什么会脱发呢?

不知道大家是否还记得2017年诺贝尔生理或医学奖的内容?获奖内容是“生物节律”。人类进化到今天,已经对节律取得了足够的适应,自然也受到了节律相关基因因素的影响。而破坏节律,就需要身体加强休整。但是如果总是破坏节律,而身体来不及修复,于是就造成了脱发的现象。比如不规律的生活,有的是熬夜加班,有的则是熬夜追剧等等。

雄脱是常见的脱发类型

在脱发中,有一类重要的因素,就是基因的因素。最典型的就是脂溢性脱发,也就是雄性激素脱发(androgenetic alopecia,AGA俗称雄脱)[2]。在我国男性中患病率约为21.3%,女性患病率约为6%[3],近些年患病率呈现上升趋势

进一步地说,雄脱是由于基因的因素---雄激素受体基因Androgen Receptor (AR),AR 基因合成雄激素受体,决定了雄性激素如何发挥作用。雄激素受体会在体内对双氢睾酮和其他雄激素作出适当的反应。AR 基因中R基因上还存在大量的变异,可能也和雄激素发挥作用有关。但是目前对于如何调节AR基因尚不明确。

比较明确的机制则是在雄激素转换过程,雄激素经过5α还原酶向二氢睾酮转换的过程是雄脱中的重要一环。

雄激素在人体的头顶毛囊以及大脑中的一种酶5α-还原酶的催化下生成双氢睾酮DHT[4]。这是损害毛囊的元凶,一旦形成就会不断攻击健康的毛囊,从而影响毛囊的发育,导致毛囊萎缩变小直至坏死,头发变细变软生长周期变短,从而导致头发后继乏力,于是越来越少,甚至头发再也长不出来。

有意思的是,雄性激素对毛发的作用随着毛囊所在的部位不同而各异,在阴部、腋窝、胡须部以及胸部雄性激素会导致毛发生长,但是在头皮上,这会导致毛囊逐步缩小。

三、米诺地尔如何发挥作用的

米诺地尔(minoxidil)化学名为6-(1-哌啶基)-2,4-嘧啶二胺,3-氧化物,这是由Pettinger于1973年发现的一种血管扩张药物,曾经是重要的降血压药物,可以用于治疗严重高血压症状,在临床上广泛使用。后来发现可米诺地尔的副作用之一就是容易长毛。然而,这个副作用,对于脱发来说,可是福利。

进一步的研究证实,米诺地尔的确具有生发作用。无论是模式动物比如小鼠上的实验,还是临床上的证据,都表明米诺地尔具有强烈的生发作用[5]。

那么,米诺地尔究竟是如何发挥作用的呢?

在我们的一生中,毛囊并不是一次性地出现,而是有大概十几次左右的生长周期循环,一次正常的循环大概有5-6年期。脂溢性脱发人群就是因为大量毛囊从生长期进入了休止期,再继续发展就是毛囊萎缩,最后导致脱发。

而米诺地尔的作用就是改变头发所处周期,或延长头发生长周期。

具体的来说,其机制还是和它最初被发现的治疗高血压的血管扩张有关。

米诺地尔在头皮部位依然发挥着血管扩张的作用,不过对于头皮来说,那可就是雪中送炭了,通过促进局部血管的舒张,可激活毛囊、增加毛囊附近血流,恢复了毛囊周围的微循环,进一步刺激毛发生长,阻止头发变细。结果就是整体让生长初期毛囊比例增加,休止期毛囊减少,毛囊大小增加,从而达到生发效果[6]。

由于米诺地尔生发效果明显,且已经经过了大量的临床试验,于是米诺地尔顺理成章地成为了治疗脱发的新宠。不过,初期由于是处方药,所以依然需要去医院开药并在医生指导下使用,这也很大程度限制了其应用。在经过了大量的临床验证后,终于在1996年,美国药监局FDA批准首个米诺地尔OTC非处方药物,这极大地方便了广大脱发人群。

到现在,市面上的米诺地尔产品主要有液体型的和泡沫型的两大类,相比于液体型,泡沫型在使用时会附着在头皮表面,不会像液体型那样在头皮上流淌,有效成分传递更快,吸收效率更高,并且干爽不黏腻。

当然了,最后的最后,还是要建议大家养成健康的作息习惯和保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,同时多吃蔬菜和水果,尤其是富含维生素B的食物,对于头发的生长和维持是非常管用的。

参考文献:

[1]Messenger A G, Rundegren J. Minoxidil: mechanisms of action on hair growth[J]. British journal of dermatology, 2004, 150(2): 186-194.

[2] Trüeb, Ralph M. "Molecular mechanisms of androgenetic alopecia." Experimental gerontology 37.8-9 (2002): 981-990.

[3] 中国健康促进与教育协会《2016年中国脱发人群调查》

[4] Rebora, Alfredo. "Pathogenesis of androgenetic alopecia." Journal of the American Academy of Dermatology 50.5 (2004): 777-779.

[5] De Villez, Richard L. "Topical minoxidil therapy in hereditary androgenetic alopecia." Archives of dermatology 121.2 (1985): 197-202.

[6] Messenger, A. G., and J. Rundegren. "Minoxidil: mechanisms of action on hair growth." British journal of dermatology 150.2 (2004): 186-194.

脱发,米诺地尔能治疗吗?

图文简介

米诺地尔可以说是脱发领域的明星产品,无论是医生还是各种脱发产品,都在宣传米诺地尔。那么米诺地尔是百分之百有用吗?今天我们就这个话题聊聊有关脱发的原因,以及如何尽可能的减少脱发。