科学辟谣:低浓度阿托品比OK镜好吗

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低浓度的阿托品指的是浓度为0.01%的阿托品滴眼液。OK镜是一种角膜塑形镜,是一种只在夜间配戴的隐形眼镜。都是目前控制儿童近视快速加深的方法。两种方法各有利弊,不能单纯根据其中一点来判定哪个效果更好,需要具体问题具体分析: 一、适应症及人群不一样 低浓度阿托品的作用原理是解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛,影响多巴胺等神经递质释放,进而影响视网膜信号传导,以延缓眼轴变长。主要适用于治疗青少年假性近视及减缓真性近视的发展速度。 OK镜的作用原理是通过镜片的物理压迫使角膜屈光率暂时下降,有效延缓低度近视的快速发展,治愈因疲劳用眼导致的假性近视;还能抑制真性近视引发的眼轴增长,从而减缓其发展速度。 OK镜的适用人群有限,通常适用于角膜的散光度小于150度,近视度数小于600度并且角膜曲率适中的患者。且镜片的矫正作用维持时间短,通常为1-2天,一旦停戴则视力迅速回退,不适合配合度差的儿童,如学龄前儿童。 二、使用条件 低浓度阿托品使用条件比较简单,和普通滴眼液的使用规范一样,没有特殊需求,由于目前国内尚无注册批准的成品药水,市面上常见的低浓度阿托品成品药为进口药品,国产阿托品药水需根据浓度要求,使用一定量生理盐水进行稀释,才可配置成低浓度阿托品药水,而且用法用量有一定个性化,需要经常定期复诊,由医师根据治疗情况调整用药。 OK镜使用条件繁琐,首先需要验光,而且非常严格,专业度高,需要通过一系列的眼科检查后,由正规医疗单位验配。随着患者年龄增长,通常一年需要更换镜片。再者对使用者家庭卫生护理条件要求高,由于镜片需要接触角膜,若处理不当容易引起角膜感染。 三、副作用 目前,低浓度阿托品滴眼液的副作用有: 1、使用者偶有畏光、流泪等不适症状,长期使用者会有一定程度的瞳孔散大,户外活动时需佩戴墨镜保护眼睛,这对参加体育锻炼造成一定不便。 2、长期用药患者,短期停药后会造成视力回退。 而OK镜只要遵医嘱正确使用,一般不会有太多副作用,但应注意角膜感染等问题。 四、价格 低浓度阿托品滴眼液的优点是经济成本相对低廉,国产价格约为每盒几十元,通常可用一个月。 OK镜费用较昂贵,镜片费用在五千元到两万元不等,前面说过,通常1年需要更换镜片,意味着需要再次花费等额费用。 因此,两种方法,没有绝对性的好坏。建议家长们带孩子尽早到医院就诊,由专业医师给出建议。 审核人:河南省人民医院眼科 主任医师 庞辰久