心脑血管疾病，一旦确诊，大部分都需要长期吃药，长期管理，定期复查。

目前我国有 1300万脑卒中患者，1100万冠心病患者，500万心衰患者，这些人都需要更多的咨询，可是最近又不建议出门，更不建议去医院，那么当病情变化的时候，应该怎么办？

第一、病情稳定者，建议按照医生医嘱规律服药，不要出门或少出门，不要去医院

1、如何买药：病情稳定的患者可按照常规用药方案，通过药店或有资质的线上渠道等途径购买，配取足量足疗程（3个月）的药物。

2、如何保证心脑血管疾病稳定，这一点更重要，我们病情稳定了，不但确保心脑安全，也不用去医院，一举两得：

按时规律服药，千万不要觉得自己好多了就私自停药，或者换药。更不能因为最近要吃完了，不能出门就不吃药了，这样隐患更大，会导致病情变化，到时候不但可能去医院，甚至还得住院，风险更大。

除了按时服药，一定记得注意健康饮食，低盐低油低糖，远离烟酒，在家也能适当活动，按时作息，避免熬夜，减少压力或焦虑。心衰患者不宜吃饭过多，以免诱发心衰。

记得测量血压和血糖，冠心病患者也得记着测量心率。

做好这三点才能保证心脑疾病稳定。

那么病情变化怎么办？

因为每个人都不一样，我们没法把每种情况都说出来，简单说，以下情况，就得去医院：

1、中风：

新出现嘴角歪斜，说话不利，走路偏斜，四肢力量不对称等等典型表现，拿不住东西，比如掉筷子，掉杯子；或者两手的力量较之前明显下降或不对称； 头晕，头痛，特别是突然发生的眩晕；与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛； 肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻； 突然一侧肢体无力或活动不灵活，时发时停，走路偏斜，走路不稳； 吐字不清，所问非所答； 意识丧失，智力障碍；出现嗜睡状态，即整天的昏昏欲睡； 突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑蒙，甚至一时性突然失明；恶心呕吐或呃逆； 面瘫及舌瘫、偏盲、喝水呛咳、吞咽困难。这些表现都可能是中风表现，一旦出现，一定要及时拨打120！

2、心绞痛：

时间：心绞痛一般发作时间3-15分钟；如果是几秒钟肯定不是心绞痛；如果是超过20分钟几乎不是心绞痛，除了非常严重的心肌梗死，那时候会持续不缓解。

性质：心绞痛常常是闷痛伴随憋气胸闷大汗等等；如果是针刺样疼痛或按压后疼痛或深呼吸后疼痛，一般都不是心肌缺血心绞痛。

诱发因素：劳力性心绞痛一般只有在劳动、活动、运动、上楼等等情况下才会出现心肌缺血的表现；不稳定心绞痛虽然会在安静的时候也出现心绞痛，但只要活动、劳动、运动、吃饱饭、大便用力等等情况几乎都会加重。

说来就来、说走就走：心绞痛发作时特别难受，但缓解后就跟正常人一样，正因为这样很多人就觉得自己没事了，不愿去医院看，最后发展为心肌梗死，甚至死亡。所以我常常说每一次心绞痛都是心脏的报警。

所以，如果管您本身有没有冠心病，如果符合上述几点，那么最好去医院看看，以免耽误，但如果不符合上述几点，可以继续观察看看。

3、心衰

基础有心衰，最近出现胸闷憋气加重，呼吸困难，晚上不能躺平睡觉，或者半夜睡觉憋醒，建议自己加量利尿剂；如果没有效果，需要去医院调整。

除了上述三种情况，可以继续观察，当然如果只是轻微不适，可通过微信、电话、线上问诊平台等远程渠道咨询医生，调整用药方案。

如果患者的病情发生变化需要就医，建议到非新冠肺炎定点医院或社区医院就诊，并尽量提早预约，错开就诊高峰。同时，患者也可以通过医院官方渠道熟悉医院科室布局及操作流程，减少就医时间。

原则上，患者应该避免或者减少前往医院的次数，尤其是患有心脑血管疾病和其他慢性疾病的患者，这些患者通常都会更容易受到病毒和疾病的威胁。

如果一定需要前往医院，请患者务必做好防护措施再前往医院：前往医院的路上和在医院内，患者与陪同家属均应该全程佩戴医用外科口罩或N95口罩、随时保持手卫生、与人保持至少1米的距离、避免乘坐公共交通工具。此外，患者回家后，需立即更换衣服，用肥皂流水认真洗手并尽快清洗衣服。

目前全国各级医院针对慢病患者的开药，已适当放宽开药量，以减少患者往返医院的次数。这一方面方便了患者，但患者也务必加强自我管理意识，避免在特殊时期给自己、家庭和社会增加不必要的负担。

总之，心脑血管疾病 的朋友，更应该做好个人防护，更应该做好个人慢性疾病管理！

这两个任何一个出事，都很麻烦！