截至2020年1月23日1时,全国新型冠状病毒感染肺炎确诊571例,死亡17例,全国24个省市均报道有确诊病例。世界卫生组织和武汉同济医院均在第一时间发布了新型肺炎的防控指南。指南中指出,正确佩戴口罩以及及时的手部清洁卫生均可以有效预防病毒感染,一时间全国各地的口罩和洗手液、消毒液都销售一空。
与此同时,关于药物或其他食物防控新型肺炎也存在一些传闻,那么是否正如某些来源不明的网络医疗健康指南所说的那样,我们需要在家中储备一些药品以应对呢?
疫苗
对于新型流行病,疫苗的研制往往相对滞后 | https://www.wakingtimes.com
目前还没有针对这种新出现的2019-nCoV冠状病毒的疫苗。无论是现存的流感疫苗还是肺炎疫苗,对本次2019-nCoV感染都是没有预防作用的。
目前专业人员正在加紧对本次感染有关的病毒、相关的减毒血清等进行研究,但研究成功到相关药物通过临床研究并投产也尚需一定时间。令公众欣慰的是,有专业人员指出,今天的生物工程技术已经将从成功提取病毒体到研发出特异性抗毒素的时间大大缩短,因此我们很可能不用像某些媒体描述的那样等待数年之久。
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奥司他韦
作为流感药物,奥司他韦对肺炎无效 | https://www.health.harvard.edu
奥司他韦在流感的预防和治疗领域有着确切的作用,但对本次2019-nCoV,目前并没有证据显示奥司他韦有确切的治疗或预防效果。从理论上讲,奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,神经氨酸酶是流感病毒的重要组成部分。而本次的2019-nCoV属于冠状病毒,和2003年的SARS病毒、2012年的MERS病毒是亲戚,和流感病毒关系比较疏远。
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利巴韦林(俗名“病毒唑”)
利巴韦林 | https://www.medicalnewstoday.com
同奥司他韦一样,也没有证据显示利巴韦林对2019-nCoV有作用。除此之外,对于普通的上呼吸道感染和流感,现在国内外也越来越不推荐将利巴韦林作为一线用药:因为其副作用较多且严重。利巴韦林较严重的不良反应是溶血性贫血,此外,利巴韦林被认为会残存在人体红细胞中数个月之久,对胎儿有致畸作用—因此欧美一般认为备孕的男女都不宜使用利巴韦林。
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抗生素
长期滥用抗生素会导致微生物群落紊乱,并不能预防新型肺炎 | https://www.theverge.com
抗生素,通常指的是对细菌、真菌、支原体、衣原体、立克次体等有杀灭或抑制作用的药物,但对2019-nCoV本身并没有治疗作用。
如果确实感染了肺炎,无论是哪种,病人到了重症阶段由于身体免疫力的低下,很可能同时并发有其他感染,这时医生是有可能会同时使用抗生素,但一般人不易掌握品种选择和用法,因此并不建议自行囤药。
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感冒药
感冒药会掩盖新型肺炎症状,延误诊断 | https://mmjrecs.com
市面上买到的复方感冒药,一般是缓解感冒症状用的。其主要成分一般是用于缓解发热、周身酸痛的对乙酰氨基酚,和用于缓解鼻塞、流涕、咳嗽等症状的氯苯那敏等。即使是普通感冒,根据症状选用一种即可,重复使用或过度使用不仅可能掩盖症状,甚至可能发生严重的毒性反应。
如果周围的人存在可疑的传染源接触史,自己又有了相关症状,还是不要盲目用感冒药掩盖症状,及时就医和进一步检查治疗,救人救己。
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(糖皮质)激素
使用激素药物应严格按照医嘱执行 | https://www.consumerreports.org/
很多传闻称,2003年“非典”期间,就有一些病例,通过大剂量使用激素,控制呼吸道症状。然而在2012年MERS相关的治疗和研究中发现,激素的使用并不能显著改善患者的临床结局。世界卫生组织关于2019-nCoV的诊疗指南中指出,应该十分审慎地对本次新型肺炎患者应用激素。无论如何,激素是一种用法需要个体化并经常调整,短期长期副作用都很多很显著的药物,强烈不建议个人随意使用。
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其他保健食品、烟酒
烟酒非但不能预防新型肺炎,还会对身体造成损伤 | http://www.pharmafranchisedeals.com
保健品不具有治疗疾病作用,不能替代药物。而关于烟酒的作用则更为荒诞:全国感染病学专家指出,2019-nCoV病毒确实不耐酒精和高温。但因此推导出喝酒有助于预防感染,这是对结果的误读。为了预防病毒传播,一些物体表面可以考虑用酒精擦拭消毒,但饮酒却完全不能实现“体内消毒”——由于人体耐受性,人类体内没法让酒精浓度达到医用酒精的程度。吸烟饮酒均有害健康,还要为其寻找有益健康的借口,就有误人嫌疑了。
参考文献
[1] World Health Organization: Clinical management of severe acute respiratory infection when Novel coronavirus (nCoV) infection is suspected: Interim Guidance.
[2] Hui DS, I Azhar E, Madani TA,et,al. The continuing 2019-nCoV epidemic threat of novel coronaviruses to global health - The latest 2019 novel coronavirus outbreak in Wuhan, China. Int J Infect Dis. 2020,14(91):264-266.
作者:王梓
编辑:朱步冲
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