老张冠心病,一年没症状,又过了一年,差点送命……
老张,59岁,有冠心病,一年来非常稳定,于是就不想吃药了,觉得冠心病好了,于是就偷偷把心脏病的药都停了,也不去医院复查了。
观察了几个月,没事!
看来冠心病真的好了!
这又过了一年,老张总觉得憋气,心前区疼痛,他心想坏了,看来这心脏病又来了,于是又自己去药店买了同样的药继续吃,可是这次好像不管用,吃了好几天还是总憋气。
老张打算抽空去医院复查一下,看看到底咋回事,还没等老张来医院,120接着老张,直接送进来手术室。
因为老张半夜心梗了,差点要来老张的命,现在老张还在监护室躺着。
为什么一年没事,冠心病还没好?可是为什么停药半年都没事?再后来接着吃药,为啥还心梗了?
冠心病目前是无法根治,最好的治疗效果就是有效控制,不再进展。
冠心病所谓的症状就是心绞痛,如果一个人反复心绞痛,那么说明药物没吃好,或者药物控制不好,只能支架或搭桥了。所以大部分有症状的冠心病,都能及时治疗,因为如果不治疗,患者没法正常生活。
经过正规治疗后,大部分冠心病都稳定了,没有症状了,可是没有症状并不代表完全好了,只是代表控制住了,稳定了。冠心病是指我们的心血管狭窄超过50%的时候,叫冠心病,但这时候没有症状,但血管狭窄超过70%的时候,在某种刺激下,才可能有心绞痛的症状。我们通过药物或支架或大搭桥的办法能有效的控制心绞痛。
但引起冠心病的主要原因是血管内斑块,也就是老百姓说的血管垃圾,这些血管垃圾还是不断在产生。比如说我们的血管狭窄50%确实没有症状,但这时候我们也得控制,如果不控制,50%还会进展,直到有一天70%甚至更严重,引起心绞痛,甚至斑块破裂形成血栓,引起心肌梗死。
可是为什么后来吃药不管事了?
治疗冠心病的药物大体分为两类,一类是阿司匹林和他汀,主要是预防血栓,预防心肌梗死。另一类是缓解和控制心绞痛预防心衰等等的药物。当心血管狭窄不是很严重的时候,控制心绞痛的药物是有效的。当狭窄程度很严重的时候,吃再多的药物都不起作用。
为什么吃着药还心梗了?
首先即使吃阿司匹林和他汀只是降低比例,并不是100%,当然这不是主要原因。主要原因这两种药物是慢性药,需要长期服用,才能预防血栓,而不是临时吃阿司匹林和他汀就能马上起效。
总之冠心病没有症状,不是好了,只是暂时没有心绞痛而已。为了预防这些血管狭窄进一步加重,我们只有通过正规治疗,也就是健康生活基础:戒烟戒酒,坚持有氧运动,低盐低糖低油饮食,控制体重,规律作息,减少熬夜,释放压力等等健康生活方式。
同时服用必要的阿司匹林和他汀,以及控制三高的药物,只有这样才能有效的预防更多的血管垃圾产生,从未有效预防狭窄加重,预防心绞痛,预防心肌梗死。
所以,冠心病没有症状,只是代表目前稳定,需要长期正规的药物治疗,以及长期健康生活方式,才能预防冠心病加重。
不要以为冠心病没有症状,就是好了,千万不要被这个错觉欺骗!
[心血管王医生版权]