如今有不少人存在一种用药误区，即认为新上市的药物会比上市时间相对较长的老药的疗效更好，因此盲目地购买价格相对昂贵的新药治病，而排斥老药。但其实，新药老药不重要，能对症的才是好药！

“新药”常指上市和使用不久的药；“老药”则是指长期使用，民众比较熟悉的药物。正确认识新药和老药对我们日常用药具有很大帮助。

新药≠优质药

相对于老药而言，新药可能具有疗效更好，副作用小，辅料和制剂工艺高等优点。因此，新药上市总会引起关注，但对于新药，我们也要有清醒的认识和评价。

一种新药在上市之前都要经过严格的实验室研究、动物实验和临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期研究，对药物的药效、毒性、不良反应等各方面进行全面的考察，从而确保其能够应用于临床。但在这些过程中也存在一些问题，一方面，用于实验的动物与人体存在差异，例如猫和狗可自身合成维生素，并且不会患肝炎，因此，动物实验中出现的不良反应在人体中不一定会出现；同样，在人类使用时出现的问题也不一定会出现在实验的动物身上。另一方面，临床实验过程中使用新药的人群只是少数，药物潜在的一些不良反应可能并不会被发现。

尽管新药上市前已经经过了严格的实验和观察，但由于时间和使用人群有限，某些潜在的不良反应难以充分显现，这可能会导致对某些患者而言使用新药的疗效还不如老药。因此，新药不一定就是优质药，关键还是要看药物的最终疗效如何。

老药≠无效药

相比新药，老药经过了长时间的使用后，不良反应已经充分地暴露，具有严重不良反应的药物已被淘汰，留下的多是副作用少，疗效较好的药物。

老药并不意味着其治疗作用失效，相反，老药新用已受到越来越多的关注。所谓老药新用，是指已经上市的药物的新适应症或新用途的开发。近年来老药新用的例子逐渐增多，具体应用如下：

老药、新药各有优势

同一类药物，其新药和老药可能针对不同病症。例如头孢菌素，第三代头孢菌素，对于腹部手术后感染的抗菌作用优于第一代和第二代；而第一代和第二代头孢菌素对于皮肤软组织感染的治疗效果则优于第三代。由此可见，不是任何情况下新药都优于老药，如果盲目将新药用于一般感染，不仅会浪费药物，还可能导致细菌耐药性的产生，病情也会因此变得难以控制。

因此，治病用药看的不应该是药品的新旧与价格，真正有疗效的才是治病的好药。

作者：山东大学药学院 江泽宇

      中国科普作家协会会员、山东大学药学院 吴一波

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