本文专家:陶宁博士，中国科学院生物物理研究所副教授

一说到海鲜

那可是拥有

众多忠实粉丝的绝佳美食

什么螃蟹、扇贝、海螺、皮皮虾

……

不管是清蒸的

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麻辣的

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还是蒜蓉的

都能把它的香味

体现的淋漓尽致

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但是

就是这样无可挑剔的美味

可能带来意想不到的伤害

最近

杭州一位60多岁的王大伯（化名）

因为清洗沼虾时

手指被虾头上的“虾枪”刺了一下

而感染了“创伤弧菌”

最后抢救无效去世

从急诊入院到去世

仅三天时间

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当我们为此感到惋惜的同时

不仅疑问

“创伤弧菌”到底是什么？

危害为什么这么大？

快来了解一下

创伤弧菌是什么？

创伤弧菌是一种条件致病菌，属于革兰氏阴性细菌，最早于1976年由Reichelt等从海洋环境中分离出来，1980年Baumann和Farmer等将其命名为创伤弧菌。

该菌可发酵乳糖产酸，一般在温暖（20℃以上）、低至中等盐度（5‰-20‰）的水域数量最多。

创伤弧菌主要存在于临海环境中，可从海水及鱼、虾、牡蛎、蛤等海产品中分离。淡水鱼类也可以分离到。

为什么被虾刺了就会感染甚至死亡？

当被虾枪刺伤以后，伤口小而深，创口不容易暴露，也就不容易冲洗干净，在这个相对封闭的小环境里，海鲜上携带的创伤弧菌会趁虚而入，积累到一定数量，会伺机入血，形成菌血症 。

在免疫细胞的攻击下，细菌裂解释放出脂多糖LPS，LPS会引起免疫细胞释放细胞因子，如肿瘤坏死因子、白细胞介素6，甚至引起细胞因子风暴，导致败血症性休克。

由此可能会引起重要脏器如脑干血液灌注不足，严重甚至可导致死亡。

创伤弧菌还有哪些危害？

1、创伤弧菌可感染暴露的伤口，引起水泡、瘀斑及蜂窝组织炎，严重者有可能发展为受伤肢体的坏死性筋膜炎，往往需要扩大范围清洗伤口，甚至导致截肢。

2、创伤弧菌还可能导致急性肠胃炎甚至原发性败血症，可引起高热、呕吐、腹泻、休克等，一旦发展为败血症，死亡率近50%。

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1979年，Blake等证明，伤口感染一般通过海水和海洋动物接触而引起，原发性败血症通常与生食牡蛎等海产品有关。

感染了创伤弧菌有哪些症状？

如果不小心感染了创伤弧菌，伤口会出现细菌性感染症状，即红、肿、热、痛，病情进展迅速，例如高热，局部伤口向周围蔓延较快。

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如果是生吃海鲜引起，表现为肠炎症状，腹痛、腹泻、发热，一旦进入败血症阶段，就会出现高热等症状。

哪些人容易感染？

1、慢性肝炎、酒精性肝硬化等患者。这两类疾病的患者机体转铁蛋白较高，在创伤弧菌感染后，比常人更易引发败血症。

2、糖尿病患者。糖尿病患者血糖水平较高，感染发生后较难控制。

3、慢性肾病患者。

4、免疫功能低下者。如艾滋病患者。

5、长期使用糖皮质激素患者。糖皮质激素有免疫抑制效应。

6、器官移植患者。为防止排异反应，该类患者会长期服用免疫抑制药物。

平常应如何预防？

1、有伤口时尽量不要接触海水或者下海游泳。

2、免疫力低下患者不要处理海鲜，以免刺伤后导致感染。

3、不要生食海鲜，即使生食，也要严格控制数量，避免足够数量的创伤弧菌从消化道入侵。

4、如果处理海鲜时不小心被刺到了，应马上挤压伤口，并用自来水冲洗，尽量不要捂住伤口，条件允许的话用75%酒精和碘伏消毒，并注意观察伤口情况。

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所以

平常大家处理海鲜时

一定要小心

如果不小心被刺到了

应赶紧处理