现实生活中，是不是有不少人喜欢在如厕后回头看看自己排出的尿液和/或粑粑，毕竟这些东西是从自己身体里排出来的一部分，不看一眼就冲走有点太过无情了！据统计，有这种癖好的人还不是少数，90%以上的人都会这么做，正在阅读这篇文章的你，是不是也中招了？

大部分时候，我们排出的尿液和粑粑都呈现出十分健康的状态：尿液微黄透亮、粑粑土黄成型，但有些时候，它们似乎穿了变色衣，颜色变得不太正常，令人紧张不已，担心自己是不是中毒了，或是得了某些不治之症…

其实尿液和粑粑的颜色会与多种因素相关，比如疾病、食物、药物等。疾病我们都知道，像肾损伤可能出现血尿、痔疮可能出现鲜红色粑粑、胆管堵塞可能出现灰白色粑粑等。食物我们也可以理解，喝了甜菜尿液泛红、吃了火龙果粑粑变红、吃了绿叶菜粑粑偏绿等。生活中尿液和粑粑颜色改变我们首先就会回想自己前一天吃过的食物，其次我们会去考虑自己是否患有某种疾病，但我们很少会想到药物也能使尿液和粑粑变色。那么，哪些药物会有如此神奇的效果呢？下面就由专业药师来告诉你！

利尿剂氨苯蝶啶会使尿液产生淡蓝色荧光。

亚甲蓝由于本身为蓝色，很难通过肾脏排泄，会使尿液变蓝。

抗结核药利福平本身即为橘红色，可以将体液和粪便染成橘红色，尤其是尿液更为明显。

由于尿液呈弱碱性，便秘治疗药酚酞在尿液中可以呈现红色，碱性越强，尿液红色越深。

甲硝唑、替硝唑和奥硝唑等硝基咪唑类药物，由于其代谢产物为红色，可以使尿液变红。

抗菌药物亚胺培南西司他丁可将尿液染成红色，尤其在儿童用药常见。

磺胺类药物及其代谢产物均为黄色化合物，可使尿液变黄。

部分植物或矿物质类中药含有棕黄色天然色素，摄入较多时人体无法吸收，就会从尿液中排出，常见的有番泻叶、大黄等。

维生素B2（核黄素）为黄色水溶性维生素，经肾脏排泄，会使尿液变成黄色或橙色。

治疗帕金森常用的左旋多巴和甲基多巴等药物，口服后会使尿液变红，尿液静置一段时间会呈现暗黑色。

服用铁剂后，部分铁元素会通过尿液排泄，会使尿液染色，呈黑色。

中和胃酸的一些抗酸药如氢氧化铝等，由于氢氧化铝进入体内后，只有少量在胃内转变为可溶性的氯化铝自胃肠道吸收，大部分都以磷酸铝、碳酸铝及脂肪酸盐类形式自粪便排出，可使粑粑变为灰白色。

钡餐造影剂由于不被胃肠道吸收，以原形从粪便排出，粑粑也会呈现钡剂原来的灰白色。

治疗缺铁性贫血的药物如琥珀酸亚铁、右旋糖酐等，由于富含铁元素，在体内不吸收，服用后可使粑粑变为黑色。

治疗消化性溃疡的铋剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，由于铋剂本身呈现黑色，难以被肠道吸收，随粪便排出后，会使粑粑变黑。

此外，一些含活性炭的药物也可使粑粑呈现黑色。

结核病人常用的抗结核药利福平，本身呈橘红色，在进入体内后，可使体液和粪便沾染成橘红色，可使粑粑变红，另外汗液和尿液也可能变红哦。

治疗蛲虫病的恩波吡维铵（扑蛲灵），是氰胺染料类化合物，口服几乎不被胃肠道吸收，可将粪便染成红色，服用后也会拉出红色粑粑。

用于解热镇痛的吲哚美辛（消炎痛），中药制剂中含有大黄、虎杖、何首乌等含蒽醌类成份的药材可使粑粑呈绿色。

警惕！某些药物不良反应也可使尿液和粑粑变色

某些药物的不良反应，可能造成内脏和消化道的出血，使得尿液和粑粑颜色发生改变。

在服用非甾体类抗炎药如阿司匹林，抗凝药如华法林、肝素等，细胞毒性药物如环磷酰胺、铂类等，可能导致内脏和消化道出血，出现血尿或黑便的情况，我们需要引起重视。一旦出现这些症状，立即停药就医！

作者：浙江省中医院

范婷 王建平