男性包皮过长、包茎是泌尿外科的常见疾病，包皮手术也成为泌尿外科门诊的常见手术。切除过长的包皮有利于预防局部感染，并且能有效预防、降低阴茎肿瘤的发病率。其实，在医生眼中，包皮手术只是一个小型手术。

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2018年5月1日，医务工作者在为患者实施手术。（曹正平/人民图片）

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随着医学技术的发展，包皮手术方式逐渐增多，但无论采用何种手术方式，术后总有发生并发症的可能。例如，术后伤口出血最易引起紧张，术后局部疼痛也会使患者感到极大的不适，术后局部感染也将会使伤口愈合过程延长。对于术后并发症的预防，医生的手术技术是关键，但术后加强康复管理也能最大限度减少并发症的发生。

首先，术后注意休息、避免剧烈活动可以最大程度减少术后出血概率。跑步、健身、骑车等体育运动是不适宜的，而适当的散步、开车、非重体力劳动的工作是可以的。白天多喝水、睡前少喝水、避免性刺激，以及预防尿路感染、减少夜间阴茎勃起等对预防术后出血和疼痛是有益的，这对已有第二性征发育的男性尤其重要，在临床中因阴茎勃起导致出血、疼痛的病例很多见。婚后男性术后1月内应避免性生活，使伤口恢复得更好，同时应注意保持内裤宽松、勤换勤洗，保持局部干燥等，可以减少局部感染的发生。

其次，把握再次就医时机是包皮患者术后康复管理的重要内容之一。包皮切除后会留下伤口，伤口需要再缝合，故术后包扎伤口的纱布上、套环上有出血、渗血是正常现象。一般小血管出血后，人体通过自身的凝血系统，几分钟后即可自行止血，如果渗血较多，可用干净纱布、创可贴甚至餐巾纸，在局部出血处用手指压迫10分钟止血即可，待止血后用碘伏类消毒液进行局部消毒。严重患者如果出血不止，整个包扎纱布湿透甚至继续滴血，须至医院急诊处进行紧急处理。

此外，术后伤口轻微的疼痛不适是正常的，可做些自己喜欢的事分散注意力，或可服用一些轻中度的止痛药物，一般24小时后疼痛就会明显好转。如术后疼痛剧烈或持续疼痛，则需注意观察龟头的颜色，因为有时纱布包扎太紧，会导致远端龟头缺血坏死，颜色发黑，甚至引起疼痛，这种情况须至医院急诊。术后一周可吸收缝线逐渐脱落或套环拆除，这时需注意观察包皮伤口的愈合情况。有时会发现伤口仍有部分裂开未完全愈合，只要裂开部位周围皮肤没有发红肿痛没有液体渗出，保持伤口局部的干燥和定期消毒，伤口会逐渐愈合。但如果伤口有明显的黄白色液体渗出，甚至有异味，说明伤口有感染存在，须至医院就诊治疗。

有了这些包皮术后小知识，不再为包皮小手术而烦恼，使得包皮术后康复更顺利。

作者：上海新华医院泌尿外科副主任医师盛旭俊

“达医晓护”供稿