提到心梗，大家都觉得很可怕，在很多人心中，心梗的可怕程度甚至不亚于肿瘤。在诸多心梗中，无痛性心梗被称为“沉默的杀手”，这种心梗患者不会出现胸痛的症状，常常因为不能及时就医而延误治疗时机。那么，如何及时识别、发现无痛性心梗呢？

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10月17日，在江苏省连云港市，医务人员为群众进行健康义诊。

（邵世新 张明/人民图片）

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1.通过出汗判断。中医认为，“汗为心之液”，如果心患病，人就会冷汗淋漓，这是“心阳暴脱”的表现。无痛性心梗患者虽然不会胸痛，但也会出现一些其它严重症状，流汗就是其中一种。发生无痛性心梗时，流汗的特点是突发性、阵发性、严重性。比如平时不爱出汗的人突然大汗淋漓，十几分钟后症状缓解，再过十几分钟又大汗淋漓，流出的汗甚至可以把衣服浸湿，同时，患者多伴有脸色苍白、四肢冰冷等症状，此时一定要提高警惕。

2.通过基础疾病判断。糖尿病、高脂血症、高血压患者，以及有长期吸烟史的人群等属于心梗的高危人群，要特别注意自己的身体反应，一旦身体出现异常反应，比如在没吃坏东西的情况下突然“胃痛”，走路时突然乏力、出汗、迈不开腿，就要提高警惕了。

3.通过检测、吃药判断。如果出现了上文中提到的两类情况，但又无法判断是否是心脏出了问题，可以先停下来休息，并测量血糖、血压等。如果血糖正常，血压不低于90/60mmHg，可以先在舌下含服1片硝酸甘油。在含服硝酸甘油5~10分钟后，如果症状有所缓解，那么可能出现了心脏缺血的问题，建议及早就医，进行进一步检查；如果症状非但没有缓解，反而越来越严重，则应该马上去医院急诊科就医，以明确病因。

需要提醒的是，除心梗之外，很多急症、重症患者都会出现大汗淋漓、面色苍白、四肢冰冷等症状，所以一旦出现此类症状，都应该及早就医。

作者：上海中医药大学附属曙光医院心血管内科副主任医师贾美君

“达医晓护”供稿