人民网北京8月16日电 近年来，我国先天性心脏病的发病率居高不下，让不少家长忧心忡忡。有的人认为先天性心脏病是遗传造成的，但事实上，宝宝患病也可能是家长“惹的祸”。那么，导致新生儿患先天性心脏病的危险因素有哪些呢？又该如何预防？针对这些问题，人民网科普中国采访了首都儿科研究所心外科主任、主任医师张辉和首都儿科研究所心外科副主任医师魏丹。

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2015年9月11日，87名四川藏区先天性心脏病儿童赴京治疗，成都铁路局成都站客运值班站长冯靖正在为患儿服务。（胡志强/人民图片）

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“先天性心脏病（以下简称先心病）指的是在胚胎发育时期，由于心脏大血管的形成障碍或发育异常而引起的心脏解剖结构畸形。遗传因素和环境因素是引发先心病的两大高危因素，但由遗传因素导致的先心病所占的比例并不高，最多不超过10%，大部分的先心病都是由环境因素造成的。”张辉解释，“这里所说的环境因素并不是我们狭义上理解的自然环境，而是指一切外因，是相对于遗传因素作为内因而言的。”

“孕早期（即怀孕的前12周）是胎儿心脏形成的时期。在不考虑遗传因素的情况下，孕早期是决定这个孩子会不会患先心病的关键时期。”张辉表示，在这个时期内，如果孕妇受到以下环境因素的影响，都可能造成孩子患先心病：

1.病毒感染。其中最常见的是流感病毒感染、风疹病毒感染、疱疹病毒感染等。有研究表明，在孕早期被风疹病毒感染的母亲，其胎儿患上先心病的概率极高。

2.药物暴露。在孕早期，有的女性并不知道自己怀孕了，于是吃了消炎药、抗生素、抗病毒药或含苯丙胺成分的药物等，这都可能导致胎儿患上先心病。

3.接触有毒、有害的化学物质，如含铅、苯的有机溶剂等。对此，在化工厂、加油站等场所工作或经常接触农药、染发剂的孕妇都要提高警惕。同时，新装修的房子也可能给孕妇带来这种伤害。

4.不良嗜好，如吸烟、喝酒等。有研究表明，吸烟母亲的产儿患先心病的概率是不吸烟母亲的产儿的两倍。值得注意的是，有的孕妇并不吸烟，但即使是吸“二手烟”，也会增加小儿先心病的发生概率。另一方面，嗜酒的孕妇可能会生出有“酒精中毒症”的婴儿，这种婴儿就很可能出现心脏大血管先天异常的情况。

此外，高龄孕妇和本身就患有糖尿病或结缔组织病（如红斑狼疮）的孕妇，其产儿患有先心病的概率也更高。

由此可见，导致新生儿患先心病的危险因素就“潜伏”在孕妇身边。那么，先心病应该如何预防呢？魏丹表示，在不考虑遗传因素的前提下，针对以上各致病因素，可以采取相应的预防措施来预防小儿先心病。具体而言，在怀孕早期，孕妇应居住在空气流通的起居环境中，不接触有毒、有害的化学物质，并积极做到不吸烟、不饮酒。同时，增补叶酸也是一项可行的预防措施，因为叶酸对胎儿的心血管发育有益。（陈怡）

受访专家：首都儿科研究所心外科主任、主任医师张辉，首都儿科研究所心外科副主任医师魏丹

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