牙齿的好坏会影响人的心情，洁净整齐的牙齿让人自信满满，而参差不齐的牙齿则让人“难以启齿”，现代社会生活中，越来越多的人已经认识到牙齿占据了颜面美观中举足轻重的位置。那么牙齿不齐是由什么引起的？牙齿不齐仅仅是影响美观吗？牙齿矫正的最佳时机是什么时候？

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2017年12月19日，义乌国际枫叶学校内，“洋医生”安娜博士正在为外籍学生检查口腔（吕斌/人民图片）

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牙齿不齐的问题很常见，它是由很多种原因造成的，具体可规定为以下几种。据中国新闻网报道：一是牙列拥挤具有明显的遗传特征，从个别牙的拥挤错位或多数牙的拥挤，甚至某一个牙的扭转程度，都可以在亲代和子代上有相同的表现。二是替牙期的故障是造成牙列拥挤的常见病因，如因乳牙早失，造成邻牙前移占据缺牙隙而造成恒牙萌出时间间隙不足而错位。另如乳牙滞留，可造成相继恒牙萌出错位。三是颌骨发育不足造成大量骨量不调，牙齿不能整齐排列在齿槽内，而拥挤错位。四是由于牙齿近远中宽度过大，可造成牙齿排列拥挤错位。五是一些口腔不良习惯，如儿童的吮指、口呼吸等，可造成牙弓狭窄或影响颌骨发育，而致牙齿排列拥挤。

牙齿不齐不仅影响美观，也会对健康产生影响。据人民网报道：在牙齿排列不齐的情况下，牙面凹凸不平、牙与牙之间接触不良，形成了不易清洁区，很容易滞留牙菌斑、食物残渣，从而导致牙龈炎、牙结石、牙面色素沉着、口臭、龋坏等口腔问题，而且没有完全咀嚼的食物也会给肠道带来负担，从而影响身体各机能的正常运作。

除此之外，中华口腔医学会正畸专业委员会委员丁鹏在接受新华社采访时介绍，牙齿不齐对健康的影响还表现在以下几个方面。一是容易导致咬合创伤，产生牙齿和牙周组织损害。牙列不齐和咬合关系异常，容易造成各个牙齿承受咀嚼力量分担的不均衡，进而产生对牙齿和牙周组织的伤害。二是容易造成牙齿外伤及粘膜损伤。牙列不齐尤其是错位牙被挤在牙列之外，容易因牙齿碰触到牙龈及粘膜而造成伤害。三是对将来牙齿治疗造成影响。牙列不齐或咬合异常，将来若因牙齿缺失而需要修复制作假牙时，会大大增加难度甚至无法修复。

所以，我们有必要对畸形牙齿进行矫正。那么矫正牙齿的最佳时机是什么时候呢？一般情况下，据《西安日报》报道，原四医大口腔医院研究生导师教授冯雪表示，如果不存在像地包天、龅牙、下颌小等骨头问题，最好的时间应该在牙齿刚刚替换完或剩下一两颗没替换的时候就进行矫正。正确的进行矫正之后，70%~80%的孩子可以在换牙之前解决牙齿畸形问题，同时还能纠正孩子如咬唇、吐舌等习惯。（张茜）

本文由天津市宝坻区人民医院口腔科副主任医师张健全进行科学性把关。