这是 达医晓护 的第 2000 篇文章


今天,您的牙刷对了吗?2019年9月20日是全国第三十一个爱牙日,我们的主题依然是“口腔健康,全身健康”,副主题“刷牙漱口用牙线,洁牙护龈促健康”。



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每天,我们都要进行日常口腔保健活动—刷牙。在临床上,我们经常让患者在牙模上模拟口内刷牙,有人竖刷;有人横刷;有人很随意,没规律……虽然刷牙这个行为经历了从古至今漫长的发展历程,但刷牙本身似乎一直被认为是件“小事”,有空刷几下,没空着急不刷似乎也没啥,一天一次也行,一辈子不刷也可能,当然也有人疑惑,我天天特别认真的刷牙,每天三次呢,怎么我的牙齿还坏,我的牙龈还出血……还是有龋病、牙周病等等牙齿问题。


问题到底出哪了?


首先,刷牙,刷掉的是什么?您了解吗?


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我们刷牙主要刷的牙菌斑、食物残渣及软垢等等。牙菌斑是细菌性生物膜,是基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体。菌斑的重要特点:粘附于牙面,薄而无色,不易观察,去除后不断在牙面重新形成。所以及时有效地进行牙齿清洁去除菌斑是预防牙齿疾病的关键。


用什么方法刷呢?


目前中华口腔医学会推荐使用水平颤动拂刷法:水平颤动主要是去除牙颈部及龈沟内的菌斑,拂刷主要是清除唇(颊)舌(腭)面菌斑。将刷头置于牙颈部,刷毛指向牙根方向(上颌牙向上,下颌牙向下),刷毛与牙长轴大约呈 45°角,轻微加压,使一部分刷毛进入牙龈沟内,部分置于牙龈上,以 2~3 颗牙为一组开始刷牙,用短距离水平颤动的往返动作,加压扭转牙刷,刷毛转向牙合。在同一个部位至少刷 10 次,然后将牙刷向牙冠方向转动,继续拂刷牙齿的唇( 颊)舌(腭)面;刷完第一个部位之后,将牙刷移至下一组 2~3 颗牙的位置重新放置,注意与第一个部位保持有重叠的区域,继续进行下一个部位的刷牙;刷上前牙舌面时,将刷头竖放在牙面上,使前部刷毛接触龈缘,自上而下拂刷。刷下前牙舌面时,自下而上拂刷;刷咬合面时,刷毛指向咬合面,稍用力作前后短距离来回刷。


据调查,牙刷刷牙一般能清除约 65% 的菌斑,剩下 35% 的牙菌斑都在牙齿邻接面(牙缝),部分牙龈缘下,以及牙齿排列不齐造成的死角里藏着,默默为引发龋病与牙周病贡辛勤耕耘。


有哪些辅助刷牙的小工具呢?


我们可以配合使用牙线,牙间隙刷,一天至少一次。正常牙间隙我们使用牙线, 首先,取一段约25~30厘米长的牙线,将两端各绕在左、右手的中指上,拉紧。用拇指和食指指腹控制牙线,用同侧手的拇指和对侧手的食指掌面绷紧牙线,然后将牙线通过接触点压下去;若接触点太紧,不要用力将牙线从接触点上压下去,易绷断牙线或用力过猛创伤牙龈,做前后拉剧式动作通过接触点;将牙线贴紧牙面,呈“C”型包绕牙面,上下移动清洁牙面,注意不要损伤牙龈。


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当由于牙周病或年龄的增大等原因出现牙齿间牙间隙变大时,就需要使用牙间隙刷了。相比于牙签,牙间隙刷不仅能清除牙齿之间的食物残渣,还能清除牙菌斑,同时更不容易损伤牙龈。我们选择合适的型号和直径:I型或短柄的牙间隙刷适用于前牙,方便施力;L型牙间隙刷则可以深入后牙的牙缝,便于深层清洁。直径的选择则以能够顺利通过牙缝,又能让刷毛刷到两侧牙齿为宜,过大的牙间隙刷不要暴力进入牙缝,以避免损伤牙龈。选择好合适的牙间隙刷后,对着镜子水平从颊侧到舌侧水平通过牙缝,以防损伤牙龈。用完牙间隙刷之后,记得随时清洗和晾干,发现刷毛有弯曲脱落等问题,及时更换。


从现在起,刷对牙,掌握科学有效的刷牙方法,口腔健康,全身健康。健康中国国家战略,我们人人在行动。


今天是祖国七十华周年诞,有国才有家,祝愿我们的祖国母亲永远繁荣昌盛。我爱你,中国!


作者:中国科学院中关村医院口腔科

许丽丽 副主任医师



今天您的牙,刷对了吗?

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今天,您的牙刷对了吗?2019年9月20日是全国第三十一个爱牙日,我们的主题依然是“口腔健康,全身健康”,副主题“刷牙漱口用牙线,洁牙护龈促健康”。