本文专家:汪小欢，复旦大学医学博士

“疼起来让人生不如死。”

有人这样形容这种病的痛——“老虎在不停地撕咬你的关节”。

一旦得了这种病，这辈子就做好打持久战的准备了。

而且很多人说：得了这种病不能吃肉、不能吃海鲜，多吃素就好了。

这对无肉不欢、海鲜不能停的人来说简直就是“酷刑”。

很多人应该都猜到了，这种病就是——痛风！

以下这几种情况千万注意！

痛风，就是血液里尿酸高。

正常情况下，大部分尿酸会溶解在血液里，并通过肾脏轻松排出体外。

但当尿酸的量超出了代谢水平时，就会在体内积累，就会形成痛风。那这么多的尿酸哪儿来的呢？

痛风的形成离不开以下几种因素——

1、遗传

痛风的发生和遗传因素有一定关系。

2、吃

痛风通常青睐喜欢大鱼大肉人，因此被戏称为“富贵病”。

肉类、海鲜中的嘌呤物质含量比较高，而嘌呤进入人体后有一部分会转化为尿酸。

3、喝

含酒精饮料都不建议过多饮用，特别是啤酒含大量嘌呤，红酒也没有“抗痛风”的功效。

此外，甜饮料、果汁等，含有的大量果糖，能促进内源性尿酸生成，也要少喝。

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4、胖 

超重和肥胖的根本原因是能量摄入大于消耗，常常还伴随摄入过多的含高嘌呤的食物。

这就导致了身体的一系列高代谢状态，比如“三高”（高血脂、高血压、高血糖）以及高尿酸血症等。

痛风的罪恶之源就是尿酸，而尿酸主要来自于食物、饮品中的嘌呤，所以高嘌呤的食物一定要少吃，那么：

痛风患者能不能吃海鲜？

最常见的高嘌呤食物就是动物内脏、肉类、果汁及海鲜。

但是，不是所有的肉、海鲜都不能吃！

1、肉类、内脏

内脏，主要指动物的脑、肝肾脏以及大小肠等。

畜肉类尽量不吃，禽类可以少吃。

对于肉类，可用豆腐、豆腐干、豆腐丝等食物作为替代来补充膳食蛋白质。

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2、海鲜类

高嘌呤含量：小鱼干、蚌蛤、干贝、蛤蜊、牡蛎

中嘌呤含量：草鱼、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳗鱼、鳝鱼、虾、乌贼、螃蟹

低嘌呤含量：海蜇皮、海参

中嘌呤、低嘌呤的可以适量吃，但也不能毫无节制。

3、饮品类，酒类、果汁都尽量少喝。另外，浓肉、浓鱼汤以及火锅汤底也应该少吃。

痛风有多痛？

痛风是关节炎的一种形式，当血液中尿酸过多时，就可能会引发痛风。

发作时，会在深夜被关节痛惊醒，并且疼痛越来越剧烈，在持续 6-12 小时左右达到顶峰。

俗话说，“牙疼不是病，疼起来要人命”，而痛风的疼痛，比牙痛还要厉害N倍。

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不仅疼，痛风还有可能引起痛风性关节炎、肾结石、肾炎，甚至导致肾衰竭。

痛风一旦发现就要积极进行干预。

首次发作时，可能只会影响单个关节。但随着发作频率增高，痛风会越来越严重。

痛风也是关节疼，所以很多人就以为痛风和风湿、老寒腿一样。

但其实它们不是一类疾病，在预防、治疗等许多方面都有很大差异。

得了痛风应该如何治疗？

减少高嘌呤食物的摄入是预防痛风的有效方法。

但是，如果已经得了痛风，除非是早期并得到及时控制，否则光靠饮食控制是不行的。

比如患者一年内多次痛风发作或是尿酸值持续在高水平，就需要药物的干预了。

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目前，还没有某种特效药能够彻底治愈痛风。一旦放松警惕，痛风可能就会卷土重来。

只能通过合理的饮食+运动+药物治疗，将尿酸水平控制在合适的范围，使短期内不发生一些严重的并发症。

痛风的治疗药物主要包括两大类——

1）控制急性发作的：非甾体抗炎药、秋水仙碱以及糖皮质激素；

2）降尿酸的：别嘌醇、非布司他以及丙磺舒和苯溴马隆。

此外，部分痛风患者（尿液 pH 在 6.0 以下）还需要服用碱化尿液的药物，如碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠。

也有人会用头孢等抗生素类药物，但抗生素只对细菌感染有用，而痛风一般是无菌性的，所以这类药物对痛风是没有治疗作用的。

只有当痛风石导致的并发感染时，才可酌情使用。

其他方面如何控制？

对于痛风，我们要在生活的方方面面多加注意，做到以下几点：

1）不吃高嘌呤食物，多饮水、不饮酒、减少食盐摄入；

2）规律饮食，避免饥饿和暴饮暴食，这些都会使尿酸增高；

3）控制体重；

4）远离各种刺激，包括受寒、疲劳，以及情绪的波动。因为这些都可使人体的神经调节紊乱，从而引起尿酸代谢降低。

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总之

痛风是终身伴随的疾病

但只要科学的治疗和预防

就可以让痛苦远离自己

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