经常碰到很多患者来就诊时因为纠纷而导致被人咬伤，来医院就诊。患者来时都手足无措，不知道该怎么办？今天就在这里和读者朋友们科普一下，使大家在遇到这种情况时能及时正确的处理，不要错过最佳诊治时机。

首先应根据伤口的深浅来判断需不需要彻底清创，一些人咬伤的伤口比较表浅，只有浅浅的牙印，并无皮肤破损，只需要简单冲洗消毒就行。

还有一些人咬伤的伤口比较深，需要及时来医院进行正规彻底的清创。由于人咬伤的伤口往往比较小而深，而且人的牙齿里面有很多细菌，所以需要将伤口扒开用双氧水和大量无菌生理盐水反复冲洗多次后，再用碘酒多次消毒。

清创结束之后，予以敷料直接包扎，不能将创面缝合，这点非常重要。但很多患者不能理解，因为这样会导致很多出血和渗出。所以为什么要这样呢？因为之前已经说过了，人的牙齿里面有很多细菌，将伤口敞开不仅在换药时方便消毒灭菌，也便于将很多细菌顺利的排出体外。如不然则容易导致细菌向深层和周围扩散引起广泛感染，导致骨髓炎、肢体坏死、败血症、休克等严重并发症。

伤口隔天换药，还要服用或者静脉滴注抗生素预防感染，并且注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。对于一些较大的创面可以考虑在伤后7到10天左右伤口干净后再行缝合，减少瘢痕。

还有一个患者朋友们比较困惑的问题就是“需不需要打狂犬疫苗？”

大家都知道狂犬疫苗注射十分麻烦，要定期分多次注射，但是又很担心不注射会出问题。我在这里郑重地大家澄清一点，除非有明确的证据表明咬人者是狂犬病患者，否则是不需要接种狂犬疫苗的。

如果咬人者是传染病患者，如肝炎、梅毒、艾滋病或其他传染性疾病，则需要当心病毒经口和唾液传播导致被咬伤者感染。

需立即采取应急措施，如服用艾滋病阻断药或注射乙丙肝免疫球蛋白等。

希望这篇科普文章对大家有所帮助，及时正确处理咬伤伤口，早日康复。

作者：上海第七人民医院骨伤科   居宇峰