这是 达医晓护 的第 1973 篇文章



童话故事里都说:“漂亮的外衣下,往往藏着一颗有毒的心!”毒蘑菇正是如此。今年入秋时节,雨水非常多,所以蘑菇长得特别好,徐女士也因一时贪心中了招。


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徐女士平时工作压力大,闲暇之余就喜爱徒步进山,这次在山上发现了很多野生蘑菇,形态样子同我们平时食用的没有分别,于是兴高采烈的采回家,精心烹制起这纯天然无公害的蘑菇汤,一碗蘑菇汤下肚,当晚就出现了恶心,呕吐,腹泻等症状,立即前往医院救治,全身无力,病情危重,以“食入毒蘑菇中毒”收入EICU进一步治疗,检查肝功肾功明显异常,急性肾损伤,小便量减少,医生立即予以导泻,活性炭吸附,快速大量补液,血液灌流,血浆置换,CRRT治疗等,因治疗及时捡回一条命,患者愈后良好。


一、什么是毒蘑菇


毒蘑菇称毒蕈或毒菌,是指人食用后出现中毒症状的大型真菌。


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二、如何识别


目前,我国已报道的毒蘑菇种类达400多种。


一.看颜色

有毒蘑菇一般菌面颜色鲜艳,有红、绿、墨黑、青紫等颜色,特别是紫色的往往有剧毒,采摘后易变色。


二.看形状

无毒的蘑菇通常菌盖较平,伞面平滑,菌柄下部无菌托,上部无菌轮;有毒的蘑菇往往菌盖中央呈凸状,形状怪异,菌面厚实、板硬,菌柄上有菌轮、菌托,菌柄细长或粗长,易折断。


三.看分泌物

将采摘的新鲜野蘑菇撕断菌株,无毒的一般分泌物清亮如水(个别为白色),菌面撕断不变色;有毒的往往稠浓分泌物,呈赤褐色,撕断后在空气中易变色。


四.闻气味

无毒的蘑菇一般有特殊香味,有毒蘑菇常有怪异味。


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三、中毒的类型


①胃肠类型

也是最常见的,食后10分钟到6小时发病,表现:头痛乏力,呕吐腹泻,严重昏迷。


②神经精神型

可出现大汗,发热,眼花,喜怒无常,严重者谵语,抽搐,呼吸抑制。


③溶血型

一般6到12小时发病,除恶心呕吐外,呈非梦似梦的状态,可在1到2天内出现溶血反应。


④肝脏损害型

是毒蘑菇中毒的主要类型,死亡率高达90%~100%。


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四、如果不慎误食了毒蘑菇怎么办呢?


首先应立即采取急救措施:

1.呼叫120,并保留毒蘑菇样品,供工作人员参考。


2.口服催吐法或者洗胃法清除胃内残余的毒蘑菇,严重呕吐者不需洗胃。


3.选择活性炭、硫酸镁等进行导泻,排除肠道内尚未吸收的毒素。


4.大量静脉补液、利尿。


5.严重者可血液灌、血浆置换等流治疗。


现在雨水多,毒蘑菇层出不穷,毒蘑菇虽美味,也要警钟长鸣,不可误食。大多数人还是对毒蘑菇的认知不科学,一旦误食,后果不堪设想。


作者:西安交通大学第二附属医院急诊科

郑昕 护师 撰写

西安交通大学第二附属医院急诊科

 裴红红 主任医师 指导


进山虽好玩,慎采“死亡帽”

图文简介

童话故事里都说:“漂亮的外衣下,往往藏着一颗有毒的心!”毒蘑菇正是如此。今年入秋时节,雨水非常多,所以蘑菇长得特别好,徐女士也因一时贪心中了招。