本文专家:汪小欢，复旦大学医学博士

要说最近什么最热？

那当然是天气了！

连日来全国大部分地区持续高温

开启了“桑拿天”模式

人们纷纷感叹，这么热的天

命都是空调给的！

图片来源网络

事实上“热死人”还真不是随便说说

长时间暴露在高温下是很危险的↓↓

图片来源：新闻截图

“热射病”是个重要关键词

据了解，高温下的死亡病例

很多都是得了“热射病”

那么，热射病是什么？

和中暑有什么关系？

真的会有新闻说的那么恐怖吗？

今天，我们就一起了解一下！

什么是热射病？

热射病又称为重症中暑，是一种非常凶险的急症，死亡率非常高，可达40%至50%，对于50周岁以上的人，死亡率甚至达到70%左右。

人体有个体温调节中枢，正常情况下会调节机体产热与散热平衡，让体温维持在37°C左右。

但在一些情况下，这种产、散热平衡会被打破，使得体内热量积聚，从而引起中暑。

一般来说，人体散热主要依靠辐射、蒸发以及少量的对流和传导。

当环境温度高于皮肤温度时，人体就只能依靠蒸发、出汗来带走热量，但当温度过高时散热能力会下降（这种现象称为汗衰竭），体内产生热蓄积，导致器官特别是大脑“失控”，出现中暑。

图片来源网络

热射病就是热量在体内急剧蓄积导致的。患者常会出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷，呼吸困难、甚至呼吸衰竭等症状，是中暑中最致命的一种。

除了个体因素之外，热射病发病与3个因素密切相关：高温、高湿和密闭无风环境。

一般轻症中暑，体温常会超过38°C，并伴有面部潮红、大量出汗、皮肤灼热、恶心呕吐，或四肢冰冷、脸色苍白、血压下降、脉搏变快等症状。

图片来源网络

而热射病与中暑的区别在于，它表现为高热（体温快速升高）、常无汗甚至出现昏迷休克。

热射病通常伴随体温高达40℃以上，这时候身体会发生什么变化呢？

体温达到40°C会发生什么？

大家都知道，体温计的刻度最高就到42℃。是超过这个温度人就会被“烧死”吗？

人体温在37°C时，机体产热和散热相对平衡，身体机能也最稳定。在体温有所升高时，也能有一个调节的机制，但当超过一定极限时就会导致机体器官不耐受，产生器官衰竭。

比如，对于心脏来说，当体温超过37℃，逐渐升高至超过40°C时，心输出量会成倍增加，耗氧量也增加约40%。

但当体温到达42℃时，心输出量和耗氧量反而会突然下降，并出现心肌坏死。

这就是超高温超过组织耐受极限，使得器官功能衰竭所致。显然，这会危及生命。

图片来源网络

平时发烧到39℃基本都要怀疑人生了，什么病能烧到42℃呢？答案是热痉挛、热衰竭和热射病。其中热射病是最严重的。

哪些人群要尤其注意热射病？

热射病最易发生在老人、儿童、孕妇或是有基础疾病（如心脑血管病、肥胖）的人群身上。

老人的身体机能下降，在高温环境下心输出量等调节不过来，导致因循环障碍而出现中暑。而小孩多是因为出汗反应能力比较差导致的中暑。

除此之外，感冒发烧、胃肠炎导致腹泻产生低血钾的人也会容易中暑。

图片来源网络

如果发生热射病，应该如何正确救助呢？

第一时间将患者转移至阴凉通风处，然后让其平躺、物理降温、补充水分（盐水最佳）等，同时及时拨打120急救，且在急救途上救治不能停歇。

如何预防热射病？

在室外，影响人中暑的客观因素主要有：日平均气温、相对湿度和最高气温。

如果日平均气温＞30°C，同时相对湿度＞73 %时，中暑的概率会呈明显上升趋势。要是再加上：最高气温≥37°C，那么中暑人数更是会急剧增加。出门前如果具备其中两个条件，就要注意了。

除此之外，还应注意冷热交替也容易让人中暑，身体一下子适应不来，也可能出现体温调节障碍，水、电解质平衡失调和中暑神经紊乱等。

大热天可不要这样吹空调！

对于需要长期在外劳作或工作环境闷热不透风的人，最好事先准备一些盐水、冰块等。

另外人在中暑时，通常会表现有中暑先兆，一般表现为头痛、头晕、口渴、多汗及四肢无力等症状。

如及时转移到阴凉通风处，物理降温并补充水分（盐水最佳），在短时间是可以恢复的。

平时要注意保持充足的睡眠，多喝水。高温预警时，尽量少出门。

最后，强调一下

中暑症状较重时，千万不能大意

真的会要命！

此外，如果降温和补水要注意节奏

进行物理降温时，一定要迅速

补充水分时要适量，过快反而不好