本文专家:郭晓强，博士、生命科学领域科普作家

本文审稿:陈海旭博士，解放军总医院第二医学中心，副研究员

通常来说，每个人一年应该进行一次普通体检。

今年已经过了一半时间，你体检了吗？

从拿到体检单的一刻起，又是几家欢喜几家愁。

什么体脂率超标、高血脂、脂肪肝......

但跟下面这位比起来，那简直都不算事儿，它就是↓↓↓

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而大部分癌症的发现多处于晚期阶段，但有人会问了每年的体检白做了？为什么体检没能把早期癌症筛查出来？

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那普通体检究竟能查出癌症吗？今天我们来一探究竟。

普通体检能查出癌症吗？

体检是指在医院或其他医疗机构对特定人群开展的身体状况检测，以期从中提前发现疾病的过程。

根据目的，体检可分为一般体检、全面体检、保险体检和职业（入职、升学等）体检等。

一般体检和全面体检适用面较广，二者差别在于前者项目较少。

这里以全面体检为例，体检是对健康人群（无明显身体不适）开展的一般性检查，不同于以疾病诊断为目的的临床诊断。

从这个角度来讲，体检的针对性不明确，对于癌症、高血压、糖尿病等多种疾病的筛查作用很有限。

也就是说，通过普通体检筛查出癌症的几率很低。

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普通体检对癌症判断有帮助吗？

一般性项目，通常包括体重、身高、观察、触摸等项目。

这些项目对皮肤、甲状腺、乳腺等肿瘤判断有一定益处，但需要结合家族史等综合衡量。

实验室检查，是指对血液、唾液、尿液、粪便等进行的测试，但这些对癌症判断作用非常有限，除非有特异的肿瘤标志物检测，然而这些标志物特异性也不高，只能作为辅助诊断措施。

目前，肝癌、前列腺癌、甲状腺癌等部分癌症具有标志物。

影像学检查，是指用X射线、B超、CT等仪器对体内组织或器官开展的检测。

这些方法对多种癌症判断价值较大，如肺癌、肾癌、脑瘤等，但考虑到分辨率，在肿块较小的状况下，也较难发现。

遗传学测试，这是目前比较热的内容，部分体检项目已经覆盖。

通过对BRCA1/2基因检测，可以筛选出乳腺癌高危人群、明确家族中有无相关基因突变、评估易感人群乳腺癌发生风险。

因此，普通体检的结果对部分癌症判断具有一定的参考价值。

常见的癌症筛查项目有哪些？

癌症一大特征在于早期症状不明显，由于大部分器官或腺体等都可能出现肿瘤，这些肿瘤的表型也差异巨大。

以肺癌为例，通常存在持续咳嗽、呼吸急促、胸痛等表现，但其他肺部疾病也会出现这些特征，而当这些症状表现非常明显时，确诊往往又是晚期，容易造成治疗效果不佳。

通常情况下，被认为有重要意义的癌症筛查项目主要以下几种：

乳腺癌：自我检查+乳房X光检查；

宫颈癌：巴氏检验，主要是借助显微镜观察宫颈脱落细胞；

胃、肠癌：胃肠镜+息肉病理检查；

肺癌：低剂量CT检查；

肝癌：彩超+ 甲胎蛋白检测；

卵巢癌：CA-125检测；

前列腺癌：PSA检测；

如何预防癌症？

第一，健康饮食，减少脂类食物摄入，对可能含有致癌物的食物（发霉变质等）尽量远离；

第二，生活中避免接触高辐射因素；

第三，规律起居，减少不良生活习惯，降低生活压力；

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第四，定期检查，做防癌筛查。

特别是高危人群要定期筛查，如40岁以上的中年人，有癌症遗传史的人群，有不良生活习惯的人。

40-50岁的女性每隔一年到专业的医疗机构做一次乳腺专科规范的查体和B超检查；

有吸烟和肺癌家族史的男性建议用胸部低剂量的CT来筛查肺癌。

特别是有癌症家族史的人群要多注意身体出现的异常迹象，身体不适时尽早就医。

总之

早发现早治疗

是成功治愈癌症的关键！