一、进食举例

　　1、（能量约1500kcal，蛋白质约70g）

　　早餐：西红柿鸡蛋面：荞麦面50g+西红柿100g+鸡蛋50g

　　早点：豆浆200ml

　　午餐：米饭：糙米10g+稻米40g

　　肉沫茄子：茄子100g+猪瘦肉50g

　　凉拌木耳：干木耳5g

　　芹菜豆腐干：豆腐干20g+芹菜250g

　　午餐用油：植物油13g

　　午点：苹果200g

　　晚餐：杂粮米饭：稻米50g+小米25g

　　青菜蘑菇：青菜150g+蘑菇50g

　　清蒸鲈鱼：鲈鱼100g

　　清炒西葫芦：西葫芦150g

　　晚餐用油：植物油12g

　　晚点：牛奶：200ml

2、（能量约1800kcal，蛋白质约75g）

　　早餐：杂粮馒头：小麦粉60g+苦荞麦粉15g

　　早餐配菜：黄瓜100g

　　煮鸡蛋：鸡蛋50g

　　早点：豆浆200ml

　　午餐：杂粮米饭：稻米60g+玉米15g

　　豆干肉丝：豆腐干25g+猪肉50g

　　麻将生财：芝麻酱5g+生菜250g

　　午餐用油：植物油15g

　　午点：水果：香蕉200g

　　晚餐：杂粮米饭：稻米60g+燕麦15g

　　番茄鱼片：番茄150g+鱼100g

　　海菜拌白菜：海带30g+白菜100g

　　晚餐用油：植物油15g

　　晚点：牛奶：200ml

　　3、（能量约2000kcal，蛋白质约80g）

　　早餐：荞麦面馒头：苦荞麦粉10g+小麦粉40g；鸡蛋（一个）：50g

　　醋熘土豆丝：土豆100g；植物油：5g

　　早点：牛奶250ml

　　午餐：米饭：糙米20g+梗米80g

　　蒜蓉开背虾：对虾75g+蒜瓣20g

　　生瓜胡萝卜炒豆干：生瓜75g+胡萝卜25g+豆腐干25g

　　韭菜炒绿豆芽：韭菜50g+绿豆芽100g（午餐用油：植物油12g）

　　午点：苹果200g

　　晚餐：米饭：糙米20g+梗米80g

　　甜椒炒牛柳：甜椒100g+牛肉75g

　　蒜泥油麦菜：蒜头15g+油麦菜150g

　　晚餐用油：植物油10g

　　晚点：酸奶150g

　　二、生熟食物换算：

　　1、1两大米：生重50克，熟重（米饭）130克；

　　2、1两面粉：生重50克，熟重（馒头）75克；市售馒头100克是指实际用面粉100克（2两）；

　　3、1两肉：生重50克，熟重35克；切成肉片（20片）、肉丝（50丝）、肉块做熟后大约4-5块；

　　4、60克带壳鸡蛋（1个大）=50克豆腐干=100克（2两）豆腐=20克无糖奶粉；

　　5、10克油大约1小瓷勺；

　　6、6克盐大约1啤酒瓶盖。

　　三、交换食物方法：

可以根据自己的习惯和嗜好选择

　　原则：

　　1、同类食品可以互换；

　　2、在交换同类食物时，尤其是主食类食物应考虑血糖生成指数GI因素，尽可能选择低GI食物；

　　3、不同类食品当营养素结构相似时，也可以互换。

　　四、食量大的糖妈妈减饭量小窍门

　　1、饭前适当喝点汤（少油）；

　　2、多吃热量低、体积大的蔬菜，如大白菜、豆芽等；

　　3、吃饭时细嚼慢咽，避免狼吞虎咽；

　　4、吃饭时要专心一意，避免说说笑笑中不自觉多吃。

　　五、重口味糖妈妈的控盐小窍门

　　1、学会借味：

　　借醋增味：如蒸鱼出锅后加几滴酱油再用醋，味道十分鲜美。

　　借味提味：用食材本身的风味，如番茄、香菇、葱、姜、蒜等。

　　2、出锅放盐，盐停留在菜表面，在同样的咸度下减少盐的用量。

　　3、用低钠盐，尽可能避开酱油。

　　4、不吃腌制食品和高盐零食。

　　5、将每日可摄入食盐量取出，单独存放，用完不可添加。

　　六、运动对糖妈妈的重要性

　　运动有助于提高胰岛素的敏感性，降低空腹和餐后血糖。我们应在孕前的运动习惯基础上定时进行每天30分钟中等强度的运动。有氧运动及阻力运动均能改善血糖水平。

　　运动类型：

　　1、非负重训练——游泳、固定单车。

　　2、合适的负重练习——步行、慢跑和低强度的有氧操。

　　3、抗阻训练（瑜伽、普拉提）——部分体式及动作较非孕期不同，需在专业人士指导下练习。

　　七、控制血糖的补充方案：胰岛素

　　首先胰岛素是大分子蛋白，不通过胎盘，不会对胎宝宝造成不良影响！但是在使用胰岛素过程中，糖妈妈要注意一下几点：

　　1、胰岛素治疗的糖妈妈仍要坚持饮食控制。

　　2、胰岛素（由医生制定）的类型、剂量、注射次数要根据血糖水平来确定，并且必须在饮食量基本固定的基础上才能调整。进餐时间和胰岛素的应用要密切配合。

　　3、短效胰岛素应在注射后15min进餐。中效或混合胰岛素，应在注射后30min进餐或根据个人情况由医生制定。超短效胰岛素注射后应立即进餐。

　　八、关于血糖监测频率的问题

　　1、不需要胰岛素治疗的糖妈妈，最好能每周监测1次全天血糖，包括空腹血糖和三餐后2小时血糖，共4次。

　　2、对于新诊断出的、血糖控制不良或者不稳定的、孕期使用胰岛素治疗的糖妈妈，需要每天监测血糖。监测的时间，除了空腹血糖和三餐后2小时血糖，必要时还要测三餐前半小时和夜间血糖。

　　九、糖妈妈孕期的特别监护

　　1、产检次数增加：中孕起每两周1次，32周后必要时每周1次；

　　2、产检时监测血糖、尿糖和尿酮体，以及胎儿发育情况；

　　3、特别注意血压、水肿和尿蛋白情况。

　　十、糖妈妈的分娩时机和分娩方式

　　（一）分娩时机：

　　1、不需要胰岛素治疗，无母儿并发症的糖妈妈，在严密监测下，可等到预产期终止妊娠；

　　2、应用胰岛素治疗的糖妈妈，如果血糖控制良好，在严密监测下，孕38～39周终止妊娠；

　　3、有母儿并发症，血糖控制不满意的糖妈妈，在严密监测下，适时终止妊娠。

　　（二）分娩方式：

　　糖尿病不是剖宫产指征，由医生评估是否有阴道试产条件，产程中密切监测血糖、胎心等，避免产程过长。

　　十一、分娩期的注意事项（阴道产）

　　1、注意休息，过于疲劳会直接导致子宫收缩差，从而产程延长和大出血；

　　2、临产后情绪紧张和疼痛都会影响血糖，分娩镇痛是个非常不错的选择；

　　3、适当饮食，继续孕期糖尿病饮食，注意食物的易消化性，严禁高糖食物；

　　4、临产后身体的隐性失水增加，要小量多次的补充水分；

　　5、使用胰岛素的糖妈妈产程中要停药，由医生根据动态血糖水平静脉使用并调整胰岛素用量。

　　十二、产后的糖妈妈有啥要注意的？

　　1、胎盘排出后，体内抗胰岛素物质迅速减少，孕期使用胰岛素的糖妈妈，胰岛素用量由医生调整甚至停用。

　　2、产后要保持健康的饮食习惯。

　　3、大多数(81％～94％)糖妈妈在产后葡萄糖耐量可恢复正常，但在以后的妊娠中发生GDM的危险度以及日后发生2型糖尿病的危险较正常孕妇升高。所以产后6-12周再做1次OGTT检查很重要！

　　糖妈妈因为不会吃、不敢动、害怕胰岛素等等，导致诸多并发症和最终不良结局的比比皆是。所以很希望能给到大家更多更专业的指导和帮助。