这是 达医晓护 的第 1815 篇文章
周末,带着女儿去看望她生病的小伙伴,“妈妈,那个小弟弟的头怎么了?”女儿的一句话引起我的注意,小小的头已经快被绷带缠满了,小男孩是由奶奶照顾着,老人家听完女儿的话就说“可怜我的小孙孙,被蚊子叮咬了,脸上起个包,家人都没在意,哪知道越来越肿,最后脓包已经跟皮粘连在一起了,只能切开引流脓液,缝针,哎!医生说要是再晚点,就会危及生命的!”
蚊虫叮咬有这么厉害吗?不就红肿痒吗?带着疑问,我翻阅了有关蚊虫叮咬的资料,才了解到医学称为“虫咬皮炎”,今天,我们就共同了解一下。
一、虫咬皮炎的概念?
虫咬皮炎是指昆虫叮咬皮肤后出现的局部或全身过敏反应,也就是人体对虫子的唾液或分泌物产生的暂时性严重皮肤过敏。本病好发于婴幼儿童及青少年,尤以学龄期前更为多见,多见于夏秋季,常见的致病虫有蚊子,臭虫,虱子等等。
二、有哪些症状呢?
1. 局部反应
由于昆虫唾液中的各种物质刺激皮肤引起。通常在叮咬后数分钟内出现,表现为局部瘙痒性水肿性红斑,通常在数小时内逐渐消退。
2.丘疹性荨麻疹
是昆虫叮咬皮肤后发生的一种迟发型过敏反应,临床以风团样皮损伴剧烈瘙痒为特点。主要见于2~10岁的儿童,皮疹好发于四肢外侧等暴露部位,群集或散在。典型皮疹表现为绿豆至花生米大小红色风团样坚实丘疹,顶端常有小水疱,也可出现紧张性大疱。皮疹常伴剧烈瘙痒,影响睡眠。搔抓后可继发感染。皮疹1~2周可消退,遗留暂时性色素沉着,但新的皮疹常陆续发生,使病程迁延,新旧皮疹往往同时存在。
3.其他症状
少数患者(尤其是合并肥大细胞增多症的患者)被昆虫叮咬后可出现严重的全身性过敏反应,表现为全身水肿性红斑或风团、喉头水肿及过敏性休克。
三、如果被蚊虫咬了怎么处理?
1.一旦被蚊虫叮咬,切勿抓挠以免抓烂引起感染。
2.红肿热痛时可涂抹蚊虫叮咬药膏缓解症状。
3.表面起小水泡时可以用盐水冲洗消毒,但有大的水泡时立即就诊。
4.平时禁食辛辣刺激食物。
5.一旦感染请前往医院就诊。
四、那我们需要做什么预防?
1.注意个人及环境卫生,及时消灭蚊虫。
2.天热及外出郊游时备好防蚊虫装备,防蚊液、防蚊贴、防蚊喷雾等。
3.避免抓挠患处,防止发生皮肤感染。
作者:西安交通大学第二附属医院急诊科
张明 护师 撰写
西安交通大学第二附属医院急诊科
裴红红 主任医师 指导