西红花原产于欧洲及中亚地区。以往多有印度、伊朗经西藏输入，现我国在西藏、浙江、上海等地实现了人工种植。其为世界上最昂贵的香料之一，除了做香料、染料和食品添加剂外在我国主要作中药使用。印度和伊朗是西红花的主产地，伊朗的马仕哈德与印度的斯利那加是目前世界上最大的西红花产区。目前我国的产量为20吨左右，约占市场需求的20% 。日本药典JP16、英国药典BP2013、欧洲药典EP8也均有收载。

西红花中含有四个主要的生物活性化合物为：西红花苦苷（picrocrocin）、西红花苷（crocin）、西红花酸(crocetin)和西红花醛(safranal)。此外其还含有超过150种的挥发性化合物以及大量的胡萝卜素、玉米黄质、番茄红素和多糖等。最早关于西红花的药用记载是古埃及人用于肠胃疾病，近十年大量的学者研究了西红花或其主要活性成分在治疗或预防精神疾病、心血管疾病、神经退行性疾病、癌症等方面的可能功效。

国内外关于西红花安全性的报道较少，国内学者的2例不良反应事件的报道使用的剂量都在推荐使用范围内，但使用时间偏长且都是自行服用未有临床医师的相关指导。

王瑜真等报道了西红花不良反应2例。一例女性，47岁，0.2g西红花代茶饮1个月发现肝功能指标异常，停饮一个月后相关指标恢复正常。另一例，女，52岁，西红花0.2-0.3g和少量葛根代茶饮，10个月后身体出现不适，肝功能指标严重异常，急诊住院对症治疗，停饮西红花葛根，2周后症状明显好转，2个月后复查指标正常。

西红花在国内作为保健品在市场上大量出售，也亟需相关安全性的研究能给予合理指导。

中国药典（2015版）的推荐使用剂量为1-3g，煎煮或沸水泡服。普通高等教育中医药类规划教材中药学中建议的用法为煎服，1-1.5g，孕妇忌用。 临床上考虑患者的方便及可操作性多推荐沸水冲泡代茶饮。

根据西红花中活性成分的化学性质、国外文献的报道及实际可操作性，我们药师建议以下使用方法：

患者可根据自己实际情况选择适合自己的使用方法，具体剂量和疗程请咨询临床医师。

作者：上海市第六人民医院药剂科

李颜