由于人们日常饮食习惯的改变，越来越多的胃病患者来医院就医，胃癌的发生越来越常见。胃癌是慢慢发展而来的癌症，在发展成胃癌之前会有胃癌癌前病变，因此患者需要及早治疗这些疾病。

　　胃癌的6个癌前病变

　　1、慢性萎缩性胃炎

　　癌变率可达10%。慢性萎缩性胃炎（CAG）是指胃粘膜遭到反复侵害，胃粘膜固有腺体萎缩，粘膜变薄，或伴肠上皮化生、异型增生为病理特点的病症。本病的临床表现为食欲减退、恶心、钝痛、上腹部饱胀和嗳气等。确诊本病必需依靠胃镜及胃粘膜组织病理检查，HP检测有助于病因诊断。

　　2、慢性胃溃疡

　　癌变率低于3%。胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛，可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢，病程长达数年或数十年，疼痛多在餐后1/ 2—2小时发作，经1—2小时胃排空后缓解，其规律是进食→疼痛→缓解。

　　3、胃息肉

　　直径>2cm，多发且基底较宽者癌变率高。胃里的息肉主要指由胃黏膜上皮和/或间质成份增生所造成的息肉状病变。正常胃黏膜由于黏膜周围萎缩，出现腔内息肉状改变。增生性改变时，肥厚的黏膜也可出现息肉状改变。增生性改变既可出现局灶性或弥漫性息肉状改变。胃息肉有单发也有多发。

　　4、胃镜活检病理类型

　　（1）异形增生，也称不典型增生，由慢性炎症造成，如发展到重度不典型增生则可认为是癌前病变甚至被认为是早期癌；

　　（2）胃间变则癌变机会多；

　　（3）大肠型肠化生与胃癌发生关系密切。

　　5、其他癌前病变

　　如巨大胃黏膜肥厚症、疣状胃炎等；

　　6、胃部分切除者

　　残胃癌变率可达0.3%-10%。因其既可发生于胃大部切除后的残胃内，亦可发生于单纯肠胃吻合、单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内，一般认为应限于胃非癌瘤性病变术后发生的胃癌，若因恶性病变而做手术者则应指术后20年以上发生的胃癌。

　　四种良性胃病易发展成胃癌

　　普通胃病会不会发展成胃癌呢？会，但并不是所有普通胃病的最终结局都是胃癌。专家认为，患有以下4种胃病的患者，应格外留神胃癌上身。

　　1、萎缩性胃炎

　　多数萎缩性胃炎的最终结局是胃癌，甚至有人认为萎缩性胃炎是“胃癌前期”。建议患有萎缩性胃炎的患者，每2年做一次胃镜检查，可以较早发现胃癌。

　　2、大的胃部溃疡

　　所谓大的胃部溃疡，是指直径大于2厘米的溃疡。一旦发现大溃疡应立即治疗，并且至少治疗6周以上。溃疡治愈后，还要定期复查，复查间隔时间为半年或1年。

　　3、息肉

　　一旦检查出胃部有息肉，无论大小，都要切除，而且应做病理检查。

　　4、残胃

　　因为某种疾病切除了部分胃体，称之为残胃。残胃和胃癌的联系也较密切，有研究认为，残胃存在5年以上的，患胃癌的几率增加。所以提醒做过胃部手术的残胃患者，每隔1年要做一次胃镜检查。（来源：解放军第107医院）