身边总有朋友说，应酬难免就得喝些酒。酒，少喝助兴，喝多了可就要伤身体了。酒精性脂肪肝就是由于长期大量饮酒或嗜酒导致的肝脏损伤性疾病。

日前，北京清华长庚医院执行院长、清华大学临床医学院院长董家鸿教授在“人民好医生”客户端科普问诊中表示，小量的酒摄入对肝脏可能还有一定的保护作用，对健康有益。但是持续大量喝酒，超过了肝脏的解毒的功能负荷，超过了肝脏修复的能力，那就会造成酒精性肝损害。

董家鸿表示，一般说来，饮酒量每天40克，这样持续五年大量饮酒，会令肝细胞受损，造成酒精性肝炎，继续发展就会酒精性肝硬化。“轻度酒精性脂肪肝多无症状，中、重度酒精性脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现，如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。”

“应该说，目前还没有真正的‘解酒药’。”董家鸿表示，因为酒精进入人体以后，在肝脏里面代谢，通过乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶最后分解成为二氧化碳和水，要是解酒，就需要增加体内这两种酶的含量。“可是，酶是一种蛋白质，到肠胃里就消化掉了，并不能真正吸收到体内，去分解酒精。”

董家鸿解释说：“乙醇在体内通过肝脏乙醇脱氢酶代谢成为一个乙醛，如果缺少乙醛脱氢酶的话，乙醛就会在体内蓄积，导致血管的扩张，甚至导致神经系统的麻痹等问题。”一些人喝酒会脸红，就是体内缺少这些分解酶，这样的人更容易出现酒精中毒的情况。

对于脂肪肝本身，是没有特效药的。维生素类、抗氧化的药品、保健品可能有助于保护肝细胞，但是并不能起到特效药的作用。“尤其是减肥药，不仅不一定能够治疗脂肪肝，有时候还可能引发或者加重脂肪肝。”

“保胆取石”手术并不是新的手术，至少有一百多年的历史，最初是因为医疗条件和技术水平受限。最近“保胆取石”手术在社会上有一定的市场，但是此方法并没有成为一个确定的或者常规的治疗手段，而且结石的复发率、复发的风险还是很大的。希望医生和患者慎重考虑。

不是所有的重症肝炎导致的肝衰竭都需要做肝移植手术，只有病情不可逆转的病人才需要器官移植，有一部分病人是可以通过抗病毒药物稳定病情的。董家鸿表示：“我们制定了重型肝炎的肝移植标准，通过年龄、血清胆红素的水平、肝昏迷和凝血酶原时间这四个参数来甄别病情不可逆的患者，让他们可以及时进行肝移植。”

专家简介：

董家鸿，主任医师，北京清华长庚医院执行院长；清华大学医学院副院长；清华大学临床医学院院长；国际知名肝胆外科和肝脏移植专家；

擅长：肝胆胰外科和肝脏移植；体外肝切除根治复杂肝包虫病；以外伤肝脏为供肝的活体部分肝移植术等；

出诊时间：周二上午、周四下午。