杭州市中医院皮肤科陶承军的专家门诊室里,坐着母女两个病人,病因一样——脸上爆青春痘。

这位母亲自然引起大家更多的注意:“这么大年纪还发‘青春痘’!”陶承军证实:这位43岁的中年女人脸上,爆的的确是青春痘,不过中年长痘的人,皮肤看上去要比同龄人更年轻,比如她看起来最多35岁。

临床医生的总结,得到了理论证实——

伦敦国王学院的科学家发表在《皮肤病学研究杂志》上的一篇论文发现:患过痤疮的人,体内白细胞的端粒也更长。也就是说,他们的细胞更能抵抗衰老,皮肤老化也比较慢。

  痘肌人群可能靠耐老皮肤逆袭

国王学院研究中提到的白细胞端粒的长度,与人体其他细胞端粒长度具有相关性,因此常常被用来预测生物的老化。

端粒,是染色体末端的保护性核苷酸重复序列,能够在染色体复制过程中起到保护作用,就像鞋带头上的金属扣。随着细胞的老化,端粒也会逐渐磨损缩短。

基因研究揭示:端粒较长的人,跟同龄人相比,生理年龄更年轻。他们表现为:更有活力,体质较好,骨头更强健,或者身体指标更接近年轻人。大概就跟《碟中谍5》里53岁的阿汤哥一样,脸照样能看,身手也还一样矫健。

所以,如果你正在长痘痘,或曾经满脸痘,或时不时爆痘痘,大可不必怨天怨地,因为:1、痤疮(青春痘的学名),是一种自限性疾病,也就是不做任何治疗也会自己痊愈;2、几十年以后,你很可能逆袭,凭着水润光洁的皮肤在同龄人中胜出。

我还没有来得及做20年以上的跟踪追查,但是陶承军说,他读初中的时候,曾得名“赤豆棒冰”,因为“长满了痘痘嘛!”如今,这位熟男医生皮肤白净光洁,跟他接触过的医疗、科技线的女记者曾经猜过他的年纪——“大概45岁到55岁”,其实他61岁了。

  青春痘的产生和基因关系非常密切

我在编辑部讲起这个研究时,有的女同事急了:“我没长过青春痘哎,怎么办?老得快?”

先不要急,我解释一下,青春痘就是痤疮,只是因为青少年发痘率较高,才这么叫,但几乎所有年龄段的人都有可能发病。

浙江大学医学院特聘教授、附属第一医院/沃森基因组科学研究院遗传与基因组医学中心主任祁鸣跟我说:“青春痘的产生,和基因关系非常密切。”

青春痘的形成原因有四种:内分泌失调,毛囊皮脂腺导管异常角化,细菌微生物过多生长,炎症和免疫反应。

祁鸣说,至少有32种疾病,26种基因,与痤疮相关。而病因不同、病情不同,防治策略也不一样。

内分泌失调导致的痤疮,通常是因为雄性激素分泌过多。比如,CYP11α基因CYP17A2基因,都会促进雄激素合成过多。而体内有个DDB2基因,负责降解雄激素受体蛋白。降解能力差的人,会特别容易发重型痤疮。

如果是这种类型的痤疮,应该对症吃药,降低雄激素合成;或者服用其他药物,促进雄激素降解。

在细菌微生物过多生长导致的痤疮病症中,体内的DDB2基因,起着非常重要的作用。

若是它在人类皮脂腺细胞抵抗微生物的过程中功能削弱了,痤疮丙酸杆菌就会肆无忌惮。

另外,我们体内有多个基因,在启动和调节炎症反应中起着关键作用,比如TNFα基因不同的变异,都会导致对炎症的过度反应,各种消炎药对于这种症状有更好效果。

有三个基因——S1LL、S1LF、S1LE与重型痤疮发病相关,并且,在痤疮发炎和瘢痕形成中,发挥着重要的作用。

当然,这样有针对性的治疗,是建立在你测试过自己的基因的基础上,什么样的人群特别有需要去测一测皮肤相关的基因:爸爸妈妈长(过)痘痘的同学。

“遗传因素在痤疮的形成与发展中扮演重要作用。”祁鸣说,如果父母曾患过比较严重的痤疮,孩子很有可能会受到痘痘的困扰,遗传的方式也有多种多样。需要结合测试情况、家族史、病史个案进行分析。

当然,如果你看到爸爸妈妈脸上还有很多痘痘,也不用替他们或者为你自己过多担心,因为我们拼的是谁经得起时间的考验——发病时积极治,治不好不要急,多半会自愈;再过个十年二十年,再看这张脸,啧啧,历久弥新。(记者 章咪佳)

科学证明:青春有痘,老来显嫩

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