肥胖本身是一种独立的疾病,被称为肥胖症。肥胖最大的危害是它可以引发生殖、呼吸、骨关节等多方面的问题。其中,腹型肥胖对健康的危害最大。今天,广州日报将联合南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科送出“体重控制指导套餐”,参与方法请留意今天“健康有约”公众号(ID:gzrbjkgj)的推送内容。

肥胖可带来多种并发症

一名32岁的青年白领男性,身高1.7m,体重高达90kg,同时发现患有2型糖尿病、高脂血症、高血压病、高尿酸血症和脂肪肝,年纪轻轻已需要服用多种药物来控制血糖、血压、血脂。经过3个月的系统和强化的体重控制后,体重降低至75kg,复查血糖、血压、血脂和血尿酸水平都恢复正常。目前该患者已经停用降糖、降脂、降压药物,但各项指标仍能基本维持在正常水平。

这是一起典型的体重控制后带来多方面临床获益的案例,类似的例子还有很多。归根结底,都是肥胖惹的祸。肥胖可不仅仅是影响外形,它本身是一种独立的疾病,被称为肥胖症。肥胖最大的危害是它可以引发多种可怕的并发症,除了大家熟知的“三高”,即高血糖、高血脂、高血压外,还包括生殖方面的问题:如多囊卵巢综合征、女性不孕症、男性性腺功能低下;呼吸方面的问题:如阻塞性睡眠呼吸暂停征;骨关节受损:如骨关节炎等;泌尿系疾病:如张力性尿失禁;消化道疾病:如非酒精性脂肪肝、胃食管反流综合征。

肥胖还可诱发抑郁症等心理疾病。还有数据显示,肥胖能够增加肿瘤,尤其是子宫肿瘤、结肠肿瘤的发生风险。

腹型肥胖最危险

南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科李晨钟教授指出,一般诊断肥胖症需要测量两个指标,体重指数(BMI)及腰围。其中,BMI=体重(Kg)/身高2 (m2)。目前我国的肥胖防治指南规定当BMI≥24Kg/m2时称为超重,当BMI≥28Kg/m2时称为肥胖。

近年来国际上对腰围也越来越重视,因为腰围是诊断腹型肥胖的简易指标。腹型肥胖是指脂肪主要沉积在腹腔内脏,又称中心型肥胖或苹果型肥胖,日常所见的“将军肚”即为此种肥胖。

腹型肥胖的健康危害尤为显著。2016年全球肥胖指南指出,东亚、东南亚和南亚地区的男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm即可考虑腹型肥胖。

有些人看起来比较肥胖,但检查各项指标都正常,日常生活也无任何不适,这是因为对肥胖危害程度的评估,不仅要看脂肪含量的多少,还要看脂肪分布情况如何。如果你身体的脂肪主要堆积在臀部、大腿和手臂(即周围型肥胖或梨型肥胖),其他部位都比较瘦,这样的肥胖问题并不令人担心。

但如果你是属于中心型肥胖(腹型肥胖),脂肪主要堆积在腹部,那可要当心啦。中心型肥胖是危害最大的一种肥胖类型。体脂分析不仅可了解人体脂肪含量,还可以评估脂肪分布情况,便于医生进一步进行饮食运动的指导。

高强度无氧运动无益减重

饮食和运动是减重的基础和关键。俗话说,“减重三分靠运动,七分靠饮食”。饮食排在前面其实是有它的道理的。我们来看一组数据。一般男性慢跑60分钟,消耗483Kcal热量,女性慢跑60分钟,消耗345Kcal热量,而一个汉堡的热量约248Kcal,也就是说,单单一个汉堡的热量足以抵消掉你在健身房慢跑半小时的努力!

如何科学、合理地饮食治疗需要专业人士的指导。运动对减重虽然重要,但选择合适的运动方式和强度更为关键,年龄偏大、心肺功能不佳的肥胖患者,过量的体育运动,尤其是健身房的高强度无氧运动反而有害无益。不良的生活方式,如熬夜、饮食不规律、缺乏耐心和毅力、情绪容易波动等也是导致肥胖或减重失败的原因之一。 所以针对个体情况,度身定做的个体化减重策略的制定显得尤为必要。(记者 伍仞 通讯员 游华玲)

医学指导:南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科李晨钟教授

运动减肥别忘管住嘴,不然一个汉堡让你白跑半小时

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