近几年，随着口腔保健意识的不断提升，种植需求越来越大。就在人们马不停蹄地咨询，是拔牙后立刻种牙好，还是过一段时间种牙好的时候，北京中老年口腔专科医院提出：中老年人修复口腔的出发点，应该是尽可能地保住真牙不拔，不能草率的为种而拔！

“谁说种牙前，问题牙必须拔？”具有多年种植经验的金院长提出，真牙的功能，假牙是无法取代的，即便是松动牙、残根也有它的存在价值。

她建议：中老年人在种牙前，应该先到中老年口腔专科，对条件不好的余留牙进行检查、评估，让专科医生做出专业的判断，能留住的真牙都别拔。

放弃挂钩，大爷执意要种牙

“我以前镶过挂钩假牙，把好牙都挂坏了，听说种植牙好，不伤邻牙，我想种。”韩大爷一再向护士表达自己要做种植牙的意愿。

据他说，自己戴了5年的挂钩假牙，中途换过2副，一次把基牙挂折了，第二次是基牙被挂松，现在假牙戴不了了，吃饭很费劲。听邻居教授说他做的种植牙，用了5年多都没任何问题。所以，韩大爷也要种！

“您帮我检查检查，我嘴里的松动牙该不该拔？我跑了好几家医院了，都说要先拔了再种牙，得拔四五颗呢，我接受不了。”

金院长为韩大爷做了全面的口腔检查。结果发现，他口内的缺牙松牙多，十分复杂，但幸运的是，全景X光片显示，这些松动牙都在保留的范围之内，于是金院长为他量身定制了种牙方案——附着体覆盖种植牙，能在种牙的同时，固定松动牙不拔。

松牙不拔，费用能省一半

“松动牙不用拔，也能做种植吗？”韩大爷很疑惑，因为在别处都让拔。“您这几颗余留牙虽然松动了，但牙槽骨没有吸收，牙根也没有任何病变，如果拔掉非常可惜，也不符合相关原则。”

金院长表示，用附着体覆盖种植技术种牙，只需要再种1颗人工牙根，就可以恢复半口咀嚼力，而且有自己的牙根在，咀嚼起来真实感会更强，同时延缓牙槽骨吸收速度。

“如果拔掉松动牙做种植，在花费上会高出2倍，临床效果还不一定比现在好，因为人工牙根没有感知能力的，用它嚼食物，不知道软硬、薄厚、大小……”

中老年人多伴有心脑血管疾病、糖尿病、血液病、内分泌失调等系统性疾病，金院长建议最好不要轻易拔牙，松动牙能保留尽量保留，只要牙槽骨没有吸收，甚至牙根也可以保留。

“像韩先生这样对口腔技术一知半解的患者，种牙更不能草率，可先让专科医生做个系统性的前期诊断，制定出种牙方案，各种利弊都考虑到了再行动也不迟！”（谭雯）