1米5的身高，100公斤的体重，杭州55岁胖大嫂王女士体内脂肪实在太多，在查出子宫内膜腺癌之后，不少手术医生面露难色，婉言让她另请高明。

最终王女士由达芬奇机器人辅助，才接受了腹腔镜手术切除肿瘤。

1年前开始，王女士出现阴道不规则出血。经医院检查，王女士患上了子宫内膜腺癌，需要马上手术切除。

这原本是个常规腹腔镜手术，但在恶性肥胖的王女士身上要施行这一微创手术，难度不是一般的大。

以正常人小于25的BMI数值来说，王女士的肥胖程度已达到了43。医生们担心手术创伤大，时间长，术中操作困难，出血多，会让手术效果大打折扣。

王女士辗转来到浙江大学医学院附属第一医院。接诊的妇科主任钱建华起初也觉得伤脑筋。“除了让她做妇科肿瘤术前评估外，反复叮嘱她尽可能减肥。”钱建华说。

10天后手术时，王女士体重已减10多斤，但仍然有92.5公斤。

为了抓紧治疗，钱建华不得不选择达芬奇辅助下腹腔镜手术。因为达芬奇手术机器人比传统手术有优势的地方，就是医生可自行调整镜头和器械，直接看到想看的视野，不受空间限制，直视三维立体成像系统，能放大10~15倍，比人眼更清晰，没有任何死角。

术中，透过那些厚厚的脂肪，钱建华准确找到了肿瘤位置。之后，钱建华又通过仿真手腕器械，成功将肿瘤摘除，整个过程出血只有100ml。原来这个仿真手腕器械有7个自由度，比人手要灵活得多，尽管因为脂肪厚，给王女士做手术时，空间很小，但对机器人来说，足够了。

钱建华告诉钱江晚报记者，浙江大学附属第一医院妇科自2014年9月开始，已开展达芬奇机器人手术50余例，其中1/3是恶性肿瘤，比如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌。患者手术效果均不错，术中出血少、感染少、恢复快，未发现近远期并发症。

本报记者 张苗　本报通讯员 王蕊