流行性乙型脑炎(简称乙脑)国际上称为日本脑炎(Japanese encephalitis),是由日本脑炎病毒(Japanese encephalitis virus)经蚊虫媒介叮咬传播而引起的一种中枢神经系统感染的急性传染病,也是一种人兽共患的自然疫源性疾病。 蚊子叮咬了感染了乙脑的猪,蚊子就会被乙脑病毒感染,人被携带乙脑病毒的蚊虫叮咬后,就有可能感染乙脑,人感染了乙脑病毒后大多数呈隐性感染不发病,仅少数会发病,乙脑的潜伏期4-21天,一般10-14天,表现为发热、惊厥、昏迷、呼吸衰竭及脑膜刺激征等症状,病死率约为5-30%,幸存者病例约30-50%留有严重的神经系统后遗症。因此,乙脑是威胁人类健康的重要传染病之一。 乙脑主要发病对象为儿童和青少年,流行于亚洲和太平洋地区。我国是乙脑流行的主要国家之一。乙脑在热带地区为常年发病,属于地方病,而在温带地区,发病有明显的季节特点,每年6-10月份为发病的高峰期。陕西省病例主要集中在7-9月,此外由于陕西省南北地域跨度较大,南部气候温暖湿润,蚊虫孽生,形成乙脑病毒传播的客观条件,历史病例中陕南所占比例很大,近年来随着国家将乙脑疫苗纳入计划免疫,乙脑发病率大幅度下降,但成人病例有高发趋势。 控制乙脑流行的方法主要是防蚊灭蚊和疫苗接种。国内外目前应用的乙脑疫苗有灭活疫苗和减毒活疫苗两种,乙脑灭活疫苗免疫程序为基础免疫注射两针,出生后满6月龄儿童接种第一针,7-10天后接种第二针,1岁半至2岁龄(18月龄至24月龄)加强免疫一针,6岁时再加强免疫一针。减毒活疫苗免疫程序是8月龄儿童基础免疫一针,两岁时加强一针。陕西省目前免费为儿童接种的主要是乙脑减毒活疫苗。同时,科学防蚊灭蚊,切断乙脑传播途径,也是预防乙脑流行的重要手段。通过消除蚊虫孳生地,清理积水和杂物,开展药物灭蚊,降低蚊虫密度和蚊帐防蚊、蚊香趋蚊、灭蚊剂杀蚊和防叮剂保护等措施,减少蚊虫叮咬,进而减少人群感染机会。此外,重点人群要有自我防护意识,出现发热、头痛、呕吐等症状时,提醒患者要及时就医,才能最大限度降低乙脑疾病的危害。(记者张少白)