“我不吃菠菜,菠菜有股味儿;西红柿太难吃了,黄瓜不好吃,蘑菇也不好吃……鸡肉好吃,我想吃炸鸡腿。”

最近,赵女士给山西晚报热线打来电话,她家5岁儿子飞飞挑食得厉害,只爱吃肉类食物,尤其是鸡肉,蔬菜几乎不吃,怎么劝都没办法。赵女士不知道该怎么办,想带孩子去医院看看,但飞飞的爷爷奶奶觉得不算什么大事,孩子爱吃什么吃什么就可以了。“我家孩子这种情况对长身体会不会有影响呢?”赵女士问。

孩子挑食,是很多家长的烦恼。连日来,记者采访了太原市一些市民,发现与赵女士有相同烦恼的家长还真不少。孩子为什么挑食?挑食到什么程度需要去医院检查?挑食对身体成长是否有影响?对于家长们的疑问,记者采访了山西省儿童医院儿保科副主任医师朱玲。

  A 家长愁孩子只爱吃肉不爱吃菜

“每顿饭都是一场拉力战。”赵女士这么形容儿子飞飞吃饭的场景。

飞飞今年5岁多,从小就不怎么喜欢吃蔬菜,素菜只有土豆爱吃,绿叶菜几乎不碰。为了让飞飞多吃点菜,赵女士没少动脑筋。“包饺子时,把芹菜榨汁和进饺子皮里,但这孩子把饺子皮弄破,只吃馅儿。后来,我们就在饺子馅儿里多放点菜,孩子能单独挑出来肉吃。”赵女士说,做菜只要有点儿肉,飞飞就只吃肉,菜碰也不碰,多劝几句,也只吃一半口。如果都做素菜,飞飞就闹脾气,用勺子乱戳碗里的菜,弄烂了就不吃了,要吃肉。

有次赵女士生气了,飞飞不吃素菜,就让他饿着。结果飞飞饿了两顿,哭闹了半天。后来,飞飞的爷爷奶奶实在心疼得不行,赶紧给做了一桌子肉哄着,才结束了这场哭闹。“现在,飞飞跟着爷爷奶奶在万柏林那边上幼儿园,只有周末接回来,挑食更是变本加厉,几乎一点儿素的都不吃。”赵女士想带儿子去医院看看,但飞飞的爷爷奶奶觉得小孩子都挑食,不是啥大毛病,长大自然就好了,不愿意让孩子去医院。

最近,向山西日报热线询问怎么对付孩子挑食的还有石女士。石女士家6岁的女儿挑食让家长一点儿办法都没有。“女儿在她奶奶家长大,快上学才接到太原。这接回来,才发现女儿挑食得厉害,爱吃羊肉、牛肉、鱼肉,不吃鸡肉、猪肉。蔬菜除了西红柿都不好好吃。在她奶奶家,老人们惯得孩子要吃什么就给做什么,回来了特别难纠正,说得严重了就闹脾气。”石女士为此很发愁,不知道怎么才能让孩子多吃些蔬菜。

B 挑食算是个大毛病吗 家长们说法不一

孩子挑食这个毛病,很多家长并不陌生。这算是个大毛病吗,家长们怎么看?

记者随机采访了12名家长,其中孩子最小的两岁多,大的14岁。有5名家长明确认为自己孩子挑食,还有3名家长觉得孩子只是有一两样不吃的食物,没有挑食那么严重。

太原市市民张女士儿子两岁多,小家伙也是爱吃肉,不怎么爱吃菜。“也不是固定哪种菜不吃,可能今天不吃这个,明天不吃那个,整体上偏爱吃肉。”每到吃饭时,除了尽量做孩子爱吃的,张女士得顿顿劝孩子多吃蔬菜,“就告诉他,多吃菜能长高个儿。”

14岁孩子的家长刘先生说,他家儿子从小最爱吃鸡肉,其他肉类一般喜欢,最不爱吃菜。“孩子从小打球,运动量大,爱吃肉我们也没觉得是个事儿,反正爱吃就给买给做。”现在,刘先生家儿子个头1.8米,身材匀称,“唯一不好就是缺B族维生素。他双手老是起皮,我们去检查才知道,医生说与饮食习惯也有关。”

对于孩子挑食,家长们最担心的莫过于影响孩子身体发育。赵女士说,前几天她和小区的几个家长聊天,说起孩子挑食,其中一个家长说,是因为婴儿时期添加辅食不当引起,得看医生。“我家孩子挑食的这个程度,也不知道是不是该去下医院。”赵女士说。

6日,记者来到山西省儿童医院儿保科,副主任医师朱玲告诉记者,挑食是不良饮食行为中的一种。中国疾病预防控制中心曾在全国做过调查,其中太原地区有挑食行为的孩子大约在20%。这个数据不算高,但也需要引起家长的重视。

C 辅食添加不当是引起挑食的一大原因

朱玲副主任医师对家长们比较集中的疑问做了回答。

挑食是天生的吗?引起挑食的原因有哪些?

朱玲告诉记者,虽然一些孩子的表现都是不爱吃饭,或者有偏好,但引起的原因各不同。

通常,婴儿6个月后就开始逐渐添加辅食。“辅食添加不当,是引起挑食的一大原因。辅食添加的质地是逐渐转换的,开始是泥糊状食物,7个月后逐渐过渡到颗粒状食物。”朱玲说,比如将蔬菜做成碎菜,就是颗粒状。现实中有些家长担心孩子消化不良,泥糊状的辅食添加时间长,这会导致孩子咀嚼功能受到影响。当孩子长大后,便会导致挑食偏食的行为,例如,不喜欢吃蔬菜。

另外,辅食添加影响孩子后天饮食习惯,还有一个原因是有些蔬菜的纤维长,不适合做辅食,但家长添加进了辅食,导致孩子吃的时候卡住喉咙,孩子会留下印象,以后就不愿意吃这种食物。

此外,孩子挑食还有很重要的一个原因是与家庭饮食习惯相关,就是家长可能挑食。“家长不吃某样食物,平时做饭时就很少给孩子做,或者家长平时会说哪种食物味道不好,这样孩子就会记住。”朱玲说,孩子的模仿能力很强。

而孩子缺少某种营养素,或者家长制作的食物品种单一,色香味较差,也是导致孩子挑食的辅助原因。

采访中,记者发现多数孩子挑食都是爱吃肉。朱玲说,这是由于肉类中脂肪多,能增加膳食的美味程度。不过,生活中也有孩子不爱吃肉,只爱吃菜,这种情况,通常与家庭饮食习惯有关,父母可能也偏爱素食。

D 孩子挑食到什么程度就得重视?

是不是孩子只要有不吃的菜就应该引起重视?孩子挑食到哪种情况,需要到医院检查或者干预治疗呢?

朱玲说,对于挑食,家长的重视程度不一样。有的家长看到孩子有一两样蔬菜不吃,觉得不得了,会导致营养缺失。而有些家长则觉得挑食是小毛病,孩子爱吃啥吃啥就行。“孩子挑食是饮食行为问题中的一种,需要家长引起重视。”至于具体挑食程度,朱玲认为,如果孩子因为过敏,或者不习惯某些特殊味道,只是拒绝少数品种食物,家长不需要太过担心。但如果孩子拒绝某一类食物,比如绿色蔬菜类,或者只吃一种肉类等,就需要家长重视了。

针对孩子挑食的问题,能否给出一些建议?朱玲说,孩子虽然表现出的都是不喜欢吃某种食物,但实际问题可能并不一样。根据中国疾病预防控制中心的儿童饮食行为问题的调查研究显示,孩子饮食行为问题大概可以分为:胃口差、对某种食物特别偏好、不良进食习惯、父母过度关心、害怕进食、潜在疾病状态几种不同类型。所以,孩子如果挑食严重的话,建议到医院就诊,医生要先确认孩子饮食行为发生的原因,之后根据不同问题提供专业的行为指导。

另外,朱玲建议,在孩子幼儿及学龄前期时,如果发现孩子有偏食挑食的问题,最好及时到医院检查。孩子年龄越大,调整饮食问题就越困难。

家长们担心孩子挑食,主要还是担心挑食给孩子的身体成长造成不良影响。

朱玲告诉记者,孩子挑食的情况不同,造成的影响也不一样。总结来说,孩子多数爱吃肉不爱吃菜,会导致孩子膳食纤维、各种维生素等的缺乏,并因此对孩子身体造成一定影响。

深色蔬菜中富含β胡萝卜素,有些孩子不爱吃深色蔬菜,身体缺乏会导致抵抗力降低。有些孩子缺乏B族维生素,容易引发皮炎,也容易感到疲劳。长期缺乏,可能导致贫血,影响智力发展。维生素C是胶原蛋白形成所必需的,还能帮助铁吸收。缺乏维生素C,会影响孩子骨骼发育,严重缺乏可引起坏血病。“只有饮食均衡,才能让孩子更健康地成长。家长们应该重视,在平时给孩子做饭时,就可以注意膳食的平衡搭配。”朱玲说。

有些家长面对孩子挑食,虽然没有带孩子去医院检查,但是在家也会采取一些办法。朱玲对此进行了点评。

贾女士:我家孩子3岁半,说不上挑食,但也是这顿不吃这个菜,下顿不吃那个菜的。对这种情况,我当时不会说孩子,怕加深孩子的印象。等过段时间,我觉得他不记得了,就再做菜上桌。孩子不注意就会吃。偶尔说一次好吃,我就经常重复做给他吃,孩子就被“洗脑”了,以后再做这种菜也会吃。

朱玲:这种做法很好。小孩子通常没有个固定主意,可能对某种食物不喜欢只是当下的反应。这时家长不要指责,一是没有什么用,另外还会强化孩子不喜欢某种食物的印象。

赵女士:我看网上一些家长会把蔬菜和水果放一起榨汁给孩子喝,或者把蔬菜榨汁和进饺子皮里让孩子吃。

朱玲:榨汁并不是特别好的方法。蔬菜和水果榨汁,虽然维生素可能还存在,但是会破坏水果和蔬菜里的膳食纤维。

张女士:让孩子吃菜主要靠哄。会跟孩子说,这个菜特别好吃,那个菜能长个儿。现在孩子两岁多,有点挑食,但不严重。有时他喜欢哪个动画人物,你告诉他这个动画人物也喜欢吃这种菜,或者他的小伙伴就喜欢吃这种菜,他多少都能听进去一些。

朱玲:这种方法也比较可行。孩子的模仿能力很强,家长对孩子的鼓励,对孩子好好吃饭有很大作用。(记者冯戎)

孩子挑食 主要责任在家长

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