“孩子最近不好好吃饭，还反复发烧，老是哭闹，孩子表达不清楚，我们干着急，却不知道他怎么了。”近几日，宁夏医科大学总医院儿科门诊不断有焦虑的家长抱着哭闹不止的孩子前来就诊。医生发现，这些前来就诊的孩子口腔上腭、咽峡部长了些芝麻大小的灰白色疱疹，疱疹周围有红晕，被确诊为疱疹性咽峡炎。而许多家长因对此病知之甚少。

多发学龄前儿童

“每年的6～8月，由于天气炎热，空气湿度大，导致细菌、病毒繁殖速度加快，是疱疹性咽峡炎的高发期，最近儿科门诊中超过1/3的孩子是疱疹性咽峡炎。”记者采访宁夏医科大学总医院儿科主任医师高英时了解到，疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的急性上呼吸道感染，病原体为柯萨奇病毒，以呼吸道或粪-口为主要传播途径，好发于夏秋季，感染性较强，但不属于传染病。

“疱疹性咽峡炎多发于学龄前儿童。该病的临床特征为口腔内出现小的白色疱疹，多见于咽峡部，也可能位于上腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等。有些患儿表现为突然高烧不退，且多在39摄氏度左右，有的还伴有咽喉痛、头痛、厌食、流口水等症状。”高英说。根据临床表现，疱疹性咽颊炎一般不难诊断，病程为1周左右。

和其他呼吸道感染有区别

高英表示，虽然该病不难诊断，但需与手足口病、疱疹性口腔炎等疾病鉴别，如手、足、口、臀、关节等部位出现斑丘疹、疱疹，则诊断为手足口病。疱疹性口腔炎发病无明显季节差异，会呈现更大、持续更久的溃疡。

“疱疹性咽峡炎和手足口病一样，虽然都是由肠道病毒引起的，都会出现发烧、咽喉痛、口腔内疱疹等症状，但是疱疹性咽峡炎引起如脑炎、肺水肿等严重并发症的很少。”高英说，由于疱疹性咽峡炎最初表现为发烧、食欲不振、嗓子痛、流口水等症状，与一般上呼吸道感染区别不大，很容易引起家长错误判断，自行给孩子吃一些相关的药物，结果病情没有减轻，反而越来越严重。所以家长们一定要注意，孩子如果突发高热一定要及时就诊，别盲目用药。

以抗病毒治疗为主

“孩子在患病后防止交叉感染及并发症很重要。而且还要注意休息、居室通风、多饮水、流质饮食、补充维生素。”高英介绍，在抗病毒治疗过程中，部分中药制剂如双黄连、蒲地蓝等清热解毒药品有一定的抗病毒疗效。同时，该病为病毒感染，一般不用抗菌药物，若合并细菌感染可酌情加用头孢类抗生素。

“还得对症治疗，比如出现高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，也可用物理降温。咽痛可含服咽喉片缓解患儿不适症状。”高英说。

预防

孩子卫生要注意

“预防疱疹性咽峡炎，需要注意孩子的个人卫生及家庭卫生，保持室内空气通畅，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手。不要让孩子喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。”高英还说，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗、消毒。

由于该病具有一定的传染性，通过呼吸道、消化道、皮肤黏膜接触等都可以传染，因此在治疗期间，家长最好不要带孩子到人流密集、空气不流通的地方，以免传染给他人。另外，孩子得过一次疱疹性咽峡炎，并不能对其终生免疫，因为同一个病毒具有不同的亚型，得过一次疱疹性咽峡炎的孩子还有可能再次得，所以家长平时要注意给孩子做好预防工作。（记者王辉）