上周,经国家食品药品监督管理总局批准,HPV(人乳头瘤病毒)疫苗“希瑞适”获上市许可,成为国内首支预防宫颈癌的疫苗。就百姓关心的疫苗疑问,昨日,湖北疾控中心生物制品管理办公室主任赵明江释疑解惑。
湖北明年初可用上宫颈癌疫苗
问:HPV疫苗是通过什么原理来预防宫颈癌?
赵明江:宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症,每年约有13万新增宫颈癌病例。研究发现,99.7%的宫颈癌都与人乳头瘤病毒有关。
人乳头瘤病毒是乳头瘤病毒中的一种,简称HPV,但是并不是感染了HPV就一定会得宫颈癌,宫颈癌是由HPV中的高危病毒引起的。通过疫苗接种就能预防HPV感染,从理论上来讲,就能预防宫颈癌。
问:国外已上市十年,为何国内现在才引进?
赵明江:主要是因为我国的药物审评中心采用与欧美不同的疗效判断标准,由于从HPV持续感染到演变为宫颈癌需要15-20年,如果要看到以宫颈癌的发病为临床观察终点的话,起码要到2020年。现在的临床试验结果还不得而知。
问:疫苗何时面市,定价、安全性如何?
赵明江:疫苗预计明年初国内面市,到时湖北也会引进。上市后,该疫苗应属于二类自费疫苗,由人群自愿选择是否接种,定价则要在招标采购后才能确定。该疫苗已在140多个国家接种了上亿剂,现有资料表明这种疫苗安全、有效、可靠。
9至26岁女性为最适宜接种人群
问:为什么疫苗的适用年龄段是9至26岁?
赵明江:性传播是感染HPV病毒的途径,因此在首次发生性行为之前,注射疫苗是最有效、最经济的,可发挥防控宫颈癌的最大效益。
问:超出年龄段的女性可不可打?男性应不应该打?
赵明江:在经济条件允许的情况下如果没有性生活可以接种,但26岁以后注射产生的抗体相对较弱,保护效果降低。此外,女性有过性行为后,可能就已经通过性传播接触HPV病毒了,很可能体内已经产生抗体,所以有过性生活后接种疫苗就意义不大了。男性注射HPV疫苗有助于降低其性伴侣的宫颈癌发生率。
未可一劳永逸,常规预防不能少
问:打了疫苗之后就不会患宫颈癌了?
赵明江:此次国内获批的疫苗只针对HPV-16和HPV-18这两型病毒,称为二价疫苗。它的预防效果为70%,且非百分百生效,注射疫苗后的女性仍有机会接触到其他亚型病毒,仍然存在患宫颈癌的风险,而且随时间流逝,疫苗抗体也可能变弱。所以,接种HPV疫苗不能100%预防宫颈癌、也不会终身免疫,常规的宫颈癌预防仍有必要。
问:日常生活中如何预防宫颈癌?
赵明江:
1、戒烟限酒,早睡早起,少吃高热高脂食物,多吃蔬菜和水果。
2、注意生理期卫生,节制性生活,尽量佩戴安全套。
3、每年进行体检。
4、每周运动至少3次,每次至少30分钟。
5、推迟开始性生活的年龄,减少生育次数。
6、积极预防和治疗慢性宫颈炎等妇科疾病。
7、让你的另一半勤洗澡,注意卫生。
(记者曾莉 通讯员夏庆华 实习生董奥妮)