专家：除了能有效缓解局部劳损疼痛、淤血肿胀外，还因为它安全；正确拔罐需避开三大误区

“为何这么多运动员身上布满斑点？”“菲尔普斯身上的红色圈圈到底是什么？”……里约奥运会如火如荼，外国媒体议论纷纷，国人一看就懂——“抢戏”的明明是中医拔火罐印子嘛！

不仅美国“飞鱼”菲尔普斯为拔火罐“代言”，游泳、田径、体操、橄榄球、举重……各国运动员其实也是忠实拥趸。中医拔罐疗法为何受追捧？能作为普通的日常保健手段吗？有什么禁忌症？操作起来到底有哪些讲究？康复科专家为你一一解读。

医学指导：

广州中医药大学第一附属医院康复中心主任庄礼兴教授

广东省中医院二沙医院康复科副主任医师郑德采

新鲜事

奥运会选手拔罐治疼痛

泳池“飞鱼”菲尔普斯，个人总计有十几二十项冠军，话题都快说尽了，今年里约奥运他满肩的红圈圈开始“抢戏”，被人看出来他拔完火罐一个礼拜左右。其实菲尔普斯是拔火罐“真爱粉”几乎人人皆知，就连宣告回归奥运的宣传片里，都给了拔火罐好几个镜头。

和菲尔普斯一样爱上拔火罐的各国运动员，数都数不过来。

为何东方“秘术”拔火罐在运动界如此风行？美国体操运动员Alex Naddour说出了他们的心声：以前比赛完，也就做个按摩，泡个澡，作为赛后放松，可对于身体的放松效果很短暂。后来，尝试了拔火罐，甚至在网上花15美元买了一套拔罐工具，顿时感觉运动生涯都不一样了。

原来，运动员们着迷的是拔火罐可以帮助放松肌肉酸痛，尤其是游泳运动员，长期泡在水里，身体发凉发痛，离不开拔火罐。

专家解读

拔罐可助活血去淤通络

“拔火罐”治疗是怎么起作用的？为何会在国际赛场上“走红”？

“我觉得有两方面的原因，一方面是因为它有效。”广州中医药大学第一附属医院康复中心主任庄礼兴教授分析说，运动员训练强度大，颈、肩、背、腰、臂过度屈伸，常会出现局部的肌肉疼痛，这是肌肉劳损的表现；有时运动过程中还会出现磕碰、撞伤，局部肿胀、淤血。而从中医的角度来看，这与经络不通、局部淤血等因素有关。拔火罐可刺激经络，有活血、去淤、通络、驱寒、化湿等作用，可助局部的劳损疼痛、淤血肿胀得到有效缓解。而从现代医学的角度来看，拔火罐是用负压的方式促使毛细血管扩张，有助加快人体的血液循环，促进代谢。

“除了有效，拔罐受运动员青睐，另一方面的原因是它安全。”庄礼兴说，普通人疼痛吃点止痛药、贴点止痛膏没问题，但参赛运动员要接受严格的尿检和血检，即使是外用的止痛膏，都可能经皮吸收影响检测结果。而拔罐、针灸等疗法是非药物性的自然疗法，特别是作为日常的保健时，用抽气罐代替点火罐，不但安全有效，而且操作起来简单，所以“走红”不无道理。

并非所有人都能拔火罐

拔罐有无禁忌？日常腰酸腿痛肩颈不爽，我们是否也可以像菲尔普斯一样拔火罐？到底有没有穴位讲究？

“拔火罐主要是在腰、背、肩、颈等部位，确实绝大多数人都可以做。从治疗的角度，中医师会讲究穴位、经络，但作为普通的日常保健，哪里痛拔哪里也未尝不可。”不过，庄礼兴提醒说，并不是所有人、所有情况都能拔火罐。

广东省中医院二沙医院康复科副主任医师郑德采提醒说，像运动员，如果受伤部位皮肤有破损，不可直接对伤处拔火罐。拔罐的禁忌症还包括：

1.凡局部有皮肤病者，全身枯瘦或肌肉失去弹性者，有高热、昏迷、抽搐者，有水肿、腹水、肿瘤等，都不可拔火罐；

2.妇女妊娠期间不宜拔罐；

3.凡血管多、骨凸起、毛发部、心跳处、眼、耳、鼻、口与乳头等部位，均不可拔罐。

不过，对于网上流传的儿童、年轻人不宜拔罐，郑德采并不认同。他指出，拔罐疗法应用，是以身体需求为原则，而非以年龄大小作限制，人体自感疲劳或疼痛，拔火罐可扶助阳气来强身健体，“在专业医生的指导和操作下，儿童也可以接受拔罐疗法。”

拔火罐警惕三大误区

拔罐通过点火或抽气，让杯罐工具内产生负压，逼出体内的湿气或淤血。

根据工具不同，拔罐分为火罐、气罐等。火罐最常用的种类有玻璃罐、竹罐、抽气罐，玻璃罐、竹罐一般为专业的医疗人员使用，抽气罐一般适合家庭使用。抽气罐虽然安全简单，但居家操作也要注意以下三大误区：

误区一：拔罐后印记越黑越好

不同人拔罐后身上留下的印记深浅不一。有些人以为印记越深，效果越好。

“其实并不是这么回事。” 庄礼兴解释说，如果拔罐的部位风寒湿邪或淤血比较重，或是有局部炎症，会出现紫红甚至紫黑色的印记。但正常人在健康状态下皮肤有一定的渗透压，拔罐对皮下血管的损伤较小，因此可能拔过后留下的印记“没什么颜色”。另外，拔罐造成皮下淤血后，留下印记的淡化过程还跟个人本身的体质、皮肤状况有关系，局部血液循环较好的人吸收得快，淡化得也快。

误区二：拔罐时间越长越好

根据火罐大小、材质、负压的力度不同，拔火罐的时间拿捏也有一定讲究。用点火方式来拔，一般不超过10分钟。大部分居家操作，建议还是用抽气罐比较安全。但庄礼兴提醒说，莫因为抽气罐“无火”安全，就随意延长拔罐时间，以为越长越好。

用抽气罐作居家保健，他建议普通人时间掌握在5~10分钟左右即可。时间的调整必须视个体和局部的情况来定，比如，有些青壮年身体比较壮实，拔罐5分钟没什么变化，适当延长5~10分钟都可以；但对于皮肤比较嫩或是体质较弱的人群，即使时间再短，若拔罐过程中透过罐观察到皮肤已经明显发红甚至出泡，则要马上起罐。一般糖尿病人拔的时间要更短，以免起泡引起皮肤感染。

误区三：拔罐后马上洗凉水澡

接连夺冠的菲尔普斯，出水时身上拔罐的印记很抢眼。有网友评论：拔完火罐不能下水吧…老外是不是也太生猛了？

“原则上，拔完罐后毛孔扩张，不要马上下水或吹风，以免受凉。”庄礼兴说，即使洗澡，最好也要过几个小时，尽量不要洗冷水澡。如果拔罐出现水泡、皮损，未修复时尽量避免接触生水以防感染。

仔细观察菲尔普斯和其他运动员身上的“罐印”，颜色偏暗，不太像刚拔的。一般这种印记一两天都消不了的，他们未必是刚刚做完治疗就参加比赛的。

拔罐疗法有六种

郑德采介绍，火罐一般的疗法有：留罐、推罐（走罐）、闪罐、药罐、针罐、放血等。他重点介绍了平衡火罐疗法。

平衡火罐是以阴阳学说、脏腑学说、五行、经络学说等中医基本理论为基础，以现代医学的神经反射为治疗途径，以自我修复、自我调节、自我完善为治疗核心，以不同的火罐手法为治疗手段的非药物的自然疗法。

平衡火罐的操作流程：

1)闪罐：火罐接触患者后立即拔起，拔罐时要快、突然、有爆发力，发出声响。吸附-拔起-吸附-再拔起的循环手法。腹部绕脐而闪罐。背部由上而下、由轻到重的顺序进行。

2)推罐（走罐）：火罐吸附在身上沿着一定方向行走，由轻到重。

3)揉罐：用火罐的侧面沿着经脉滚动。

4)留罐：在闪罐、推罐时发现异常颜色的部位留罐,时间不超过5分钟为宜，也可不留。

拔罐肤色可辨症

紫黑色：供血不足、有积寒

紫色并伴有黑斑：气血不畅通

紫点并有深浅不一的块状：风湿

鲜红而颜，局部发热：阳症、热症、阴虚、热毒

淤斑或血泡灰白、色淡：虚寒、湿邪

皮肤微痒：风邪、湿症

罐中有水珠者：寒湿重

局部很快恢复原样：说明快痊愈（记者 翁淑贤、何雪华 

通讯员宋莉萍、方宁、张秋霞）