大肠癌（即结直肠癌）对国人来说，现已不陌生了，这是由于跟着饮食构造的改变，其发作率和病死率都在大幅度攀升，更值得留意的是，被称为“癌老三”的大肠癌，正在张狂地狙击中国的青年人。避免大肠癌，留意饮食非常重要。

食物一直是研讨大肠癌发病与避免措施的焦点。临床流行病调查和动物试验确认，高热量、高脂肪膳食与大肠癌的发作密切相关，高发国家多为高脂肪膳食，反之亦然。动物试验用致癌物诱发大肠癌时，高脂肪膳食组比低脂肪组发癌率高出1-4倍之多。

究其原因，一是高脂肪食物本身大多含胆固醇高；二是高脂肪食物进入胃肠道后需求排泄较多胆汁进行消化，胆汁的主要成分胆酸，其来历和化学构造，都与胆固醇有密切关系。大肠癌病人、高脂肪膳食者大便中的胆酸含量比正常人、低脂肪膳食者要高出许多倍。胆酸本身并不致癌，但其化学构造与某些致癌物非常相似，而胆固醇可被肠道内某些厌氧菌催化成致癌物。这一杂乱进程大致是：高脂肪、高胆固醇食物—很多胆酸—特别厌氧菌—致癌物。

高脂肪食物主要是牛、羊、猪肉，一般称为红肉，其间牛肉含量稍低；禽肉、鱼类的脂肪含量更低一些，但有些海鱼脂肪含量并不低。因而国际癌症基金会主张，每日红肉摄入量宜控制在80克以下，占总热量的10%摆布。考虑到体重要素，国人的规范应稍低些。但是彻底素食并不可取，结果会适得其反。

这些食物恰当多吃与高脂肪膳食正相反，食物纤维素摄入较多有利于避免大肠癌。非洲人以玉米、蔬菜等含食物纤维素多的食物为主，大肠癌非常罕见，相比之下，大肠癌高发的欧美，食物纤维素摄入缺乏。中国这些年大肠癌发病率上升，恰是膳食构造“西化”的反映和警钟。食物纤维素的防癌功用在于：使大便扩容，影响结肠活动，有利于排出肠道内有害致癌物；某些纤维素分化后的产品，是肠黏膜与肠道内益生菌的营养料；健康的肠道环境，包括规律性排便，都是避免大肠癌发作的重要条件。

含纤维素较多的食物有燕麦片、麸子、黄豆、玉米，蔬菜中的蒜苗、韭菜，菌藻类中的木耳、海带、紫菜更是佳品，葡萄、草莓、梨、柿子纤维素含量也较高。食物中弥补纤维素名列榜首的是红薯。不过要留意，过量摄入纤维素会呈现腹胀，影响一些营养素的吸收。（李增烈）