人的一生从呱呱坠地到撒手西去，年轻时积攒知识财富，中年后理解取舍学会放下，老年时各项身体机能开始衰退，除去极少部分“无疾而终”者，大多数人都会经历衰老和疾病，以及由此引起的脑功能下降。

随着人口老龄化的加快，认知功能障碍发病率明显增高。目前我国老年人认知功能障碍总人数已超过4000万，成为继肿瘤、心脑血管病、糖尿病之后，严重影响老年人生活质量，给家庭和社会带来沉重负担的重要疾病。老年人认知功能障碍早期常表现为记忆力下降，发展到严重程度即为痴呆。因此，为了自己所爱的人能够远离痴呆，学习有关知识，早期预防记忆力下降尤为重要。

如何鉴别良性健忘与痴呆

日常生活中每当忘事，我们会习惯说一句：“我得老年痴呆了！”。其实，痴呆与健忘有很大区别。在别人的提醒下能想起忘记的事情，说明事情在脑子里有存储，只是提取时出现问题，这是良性健忘的特点。如果记忆力下降等认知功能障碍影响到日常独立生活能力，比如到银行处理钱财、做饭、洗澡、打电话、处理家务、买药、吃药、使用熟悉的交通工具去熟悉的地方等等，就应该高度警惕，及时到医院就诊。请医生判断记忆力的下降是与就诊者年龄相符的生理改变还是达到了痴呆标准。

痴呆的病因包括：阿尔茨海默病、血管性、混合性、额颞叶痴呆、路易体痴呆、甲状腺功能障碍、营养失衡等等多种原因，而有因可寻的痴呆部分是可逆的。因此如果怀疑自己及家人有痴呆症状，不要盲目悲观，而应尽早去医院明确诊断、对症下药。

记忆障碍自评量表：兴趣减退，爱好改变，活动减少；不断重复同一件事（如总是问相同的问题，重复讲同一个故事等）；学习使用某些简单的日常工具或家用电器、器械时有困难（如电脑、遥控器等）；记不清当前月份或年份等；处理复杂的个人经济事务有困难（忘了如何交付水、电、煤气账单等）；记不住和别人的约定；日常记忆和思考能力出现问题，等等。

如果以上问题回答“是，有变化”达两项以上，就需要去医院就诊。注意：该量表只能用来确定是否需要就诊，不能用来诊断疾病。

全方位多靶点的预防措施

由于记忆力下降的原因涉及衰老、疾病、营养失衡、睡眠障碍、过度用脑、压力过度、不良情绪、不良嗜好、电脑依赖、生活环境等诸多方面，因此对记忆力下降等认知功能障碍的预防，应包括乐观的心态、健康的生活方式、多方面的兴趣爱好、合理的饮食搭配、适当的锻炼、充足的睡眠时间、控制基础疾病、家庭社会的关爱等多个方面。

乐观的心态：人有悲欢离合，月有阴晴圆缺，此事古难全。适当的心理压力可以增进记忆力，但是过度的心理压力对我们记忆力的影响是负面的。乐观的心态是指对待事物的变化所具有的积极向上的人生态度。人生会遇到许多难以预料的事，在这些事物面前，我们应当正面对待，多往好的一面想并为此而努力。一个人的力量很渺小，不能改变的事情，我们可以用积极的心态和乐观主义精神去面对它。

健康的生活方式：健康的生活方式、行为习惯对记忆力的维持有积极的作用。比如：经常活动手指，可以刺激两侧大脑半球，有益智健脑、延缓大脑衰老的作用；经常转换不同的活动，使大脑神经不过分疲劳，可使脑力保持最佳状态。

多方面的兴趣爱好：老年人应该注重培养多方面的兴趣爱好，看书报、绘画、音乐、下棋等都是不错的选择，书报的精彩纷呈、绘画的斑斓色彩、音乐的优美旋律、下棋时的斗智斗勇都可增进大脑活力，调节中枢神经系统的功能。值得一提的是活跃的社交活动有利于预防老年痴呆的发病，多参与一些集体社交活动可使精神愉快，消除疲劳，增强体质，促进身体健康。

合理的饮食搭配：研究发现部分食物能够降低记忆力下降的风险，包括低脂低热量饮食、日常的水果和蔬菜、富含ω-3脂肪酸的鱼油和一些坚果、维生素D、抗氧化剂等等，但是对于已发生认知功能障碍的患者并无治疗作用。三文鱼、鳟鱼、沙丁鱼、核桃、鸡蛋和亚麻籽中都含有ω-3脂肪酸。水果和蔬菜汁对认知功能的益处，可能是由于其中的维生素和多酚抗氧化剂，另外茶和红酒中也含有多酚。还有研究表明恰当的饮用咖啡可以降低认知功能障碍的风险。

适当的锻炼：必要的身体锻炼和积极的大脑功能锻炼都有益于预防记忆力下降。老年人要加强有氧运动，比如打太极拳等可促进脑血液循环，促进神经细胞突触功能，有利于保留认知功能与日常生活能力。

充足的睡眠时间：睡眠有助于保持大脑健康，睡眠时分泌的褪黑激素可以帮助阻止脑部阿尔茨海默病性淀粉样斑块的形成，但是对已经形成的斑块没有清除作用。有睡眠障碍的老年人可以试着每天晚上在同一时间去睡觉，睡觉时关掉房间中所有光源，睡前可以进食热牛奶等食物，避免使用安定类对认知功能有影响的安眠药，要确保每晚至少睡7个小时。

控制基础疾病：老年人随着年龄增大，身体机能下降，常合并多种疾病，不管是生理上的疾病，还是心理上疾病，都可对记忆力造成影响，所以保持大脑的健康始于整个身体的健康。研究表明减少糖摄入、保持正常稳定的血糖、血脂、血压，维持健康的体重，都有利于预防记忆力下降。

家庭社会的关爱：家庭幸福会使体内分泌有利于增强机体免疫力的激素和乙酰胆碱等物质，延缓大脑衰老。子女应留意家中老人记忆力的变化，经常与老人进行实质性内容的交流，如和父母一同规划家庭未来，探讨工作生活中的问题等，说的事情越具体越好。老年人随着年龄的增长，可能变得孤僻，特别是当他们意识到自己的记忆出现问题时，因此要鼓励他们积极参加社会活动、多与朋友相聚、进行情感交流。

总之，预防老年人的记忆力下降要早期从多靶点全方位进行。最初就相识，最终能相认，留住美好的记忆，是与亲人之间最好的结局。“十五年前花月底，相从曾赋赏花诗。”愿我们的老年朋友都能“今看花月浑相似，还得情怀似昔时。”