近日，浙江省中医院下沙院区接诊了一位10岁的腹股沟疝患儿。这名小男孩儿小张，从小就患有腹股沟疝。最近这几天，小张又出现腹股沟肿块突出，这次妈妈实在放心不下，带他来到省中医院下沙院区外科检查。

经过黄涛主任医师检查，诊断明确为左侧腹股沟疝，并建议尽早住院手术。

越早做手术 疝气治愈率越高

据悉，儿童腹股沟疝行一个简单的疝囊高位结扎手术就可以治愈，腹壁会随着生长发育逐步增强因而不需要修补。而成人的腹股沟疝往往需要置入一张补片来修补腹壁的缺损。小张马上就10周岁了，很快就进入青春期，因此腹股沟疝的手术应尽早进行。

但是，家里人怕创伤大，有些犹豫。于是，黄涛医师向小张的家人详细介绍了手术过程。“这种手术为腹腔镜单孔腹股沟疝高位结扎手术，只要在脐部打一个孔，置入5mm的腹腔镜镜头，就可以在腹股沟疝的位置置入特制的小针将腹股沟疝内环高位结扎。这样的手术创伤更小，结扎更确切，恢复更快，疤痕位于脐部隐蔽处而且更小。”

听完介绍，小张的妈妈很是放心：“他爷爷一直担心小孩做手术创伤太大不放心，所以一直不愿到医院治疗，现在有这样的技术太好了。”

腹腔镜微创好比一个眼睛 比直接做切口更直接

但是，小张的妈妈其实还有一些顾虑，甚至手术前签字的时候一度还想放弃用腹腔镜微创的方法。“通过一个5mm的小孔，医生能看清手术部位吗？肚脐离疝这么远，是不是直接做切口结扎更可靠？还有，做腹腔镜疝高位结扎术会不会对小孩以后的生育造成影响？”小张妈妈有些担心地说。

在黄涛主任医师看来，小张的妈妈担心是因为对技术的不理解造成的，“脐部的小孔是置入腹腔镜镜头用的，打个比方，这里进去的镜头是医生的眼睛。医生就可以通过显示屏看到腹腔内的‘洞’——腹股沟疝。手术结扎疝内环也不是经过脐部而是直接在直视下内环口最近的皮肤穿刺进入特制的小针来进行的，因此更直接，更直观，也更可靠。”

经过这番解释，小张的妈妈终于放下心，安心地签了手术知情同意书。手术非常成功，本月初，术后第二天，小张就出院了。

提醒：患有疝气不可大意 请尽早就医

浙江省中医院下沙院区相关负责人表示，人直立行走时，腹腔内压力主要集中在腹股沟部位。另外，腹股沟部位本身较为薄弱，肌肉和肌腱覆盖相对较少。

以上原因使得腹股沟处容易形成疝。腹股沟疝最常见的症状就是腹股沟区的可复性肿块，这个肿块在行走、咳嗽等情况下会鼓出来，平卧或通过手法还纳，肿块会返回腹腔内。肿块鼓出后往往在腹股沟区有坠胀感，若肿块被卡住回不去了，就称之为‘嵌顿’，这时候会出现腹痛的症状，严重者还可能会有生命危险，因此建议尽快去医院就诊，查体及B超即可确诊。（记者 陈素萍 通讯员 朱轶莹）