“和牙痛不是病”的观念一样,忙碌的都市人也没把胃痛、胃胀、胃肠不消化当回事儿。感觉不适,就去药店找解药,可总有人吃了不少胃药却总不见效。天津医院消化内科主任张瑞红说,胃药品种繁多,非专业医生也很难判断不同胃病患者适合服用哪种药,更不要说普通市民盲目吃药,没有对症还可能掩盖某些病如胃癌的症状或加重病情。

张瑞红指出,目前解热镇痛抗炎药和抑酸类药物在胃病患者中滥用情况较为突出,她提醒市民,胃部反复疼痛、反酸、闷胀时,最好先到正规医院就诊,在医生指导下服用各类胃药。

张瑞红说,为缓解胃痛服用去痛片等解热镇痛抗炎药在胃病患者中很普遍。殊不知,这不仅不能治疗胃病还可能加重病情,严重者可出现胃出血。去痛片等解热镇痛抗炎药多对上消化道有刺激性,也可引起胃黏膜损害,导致胃部疾患,更可加剧原有的胃部病变。临床上不少上消化道出血的病例在发病前曾使用过解热镇痛抗炎药。

“常用于慢性胃炎、消化性溃疡、消化不良的药还有抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药。其中,抑酸药最为常用,而不少抑酸药又为非处方药,老胃病患者自主服用的情况较多。然而并不是所有胃病病人都能吃抑酸药。通常是消化道出血、胃食管反流病、消化性溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂等才可使用。”张瑞红说,“长期服用抑酸药会使胃酸分泌相关受体被长期抑制,易导致因胃酸减少引发的胃肠道菌群紊乱和亚硝酸盐增高,还可能加重胃黏膜萎缩。”她提醒慢性胃病患者,抑酸药连续服用应该视病情决定,一般不应长时间服用,超过几个月应根据病情联合或更换其他药物,反酸严重的胃食管反流病患者还需要与促进胃肠动力的药物合用。

张瑞红还表示,我国是胃癌高发国家,且胃癌年轻化趋势很明显,因此年轻人反复胃部不适、上腹痛,用药之前应做胃镜检查。没有胃病的人,40岁后也最好能进行一次胃肠镜全面检查。而有胃癌家族史、手术后胃、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃癌高危人群应每年做一次胃镜检查。(孙德利 丁磊)

胃胀痛自行用药小心延误病情

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