天气逐渐转冷,又到了慢阻肺急性加重的高发季节。中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山教授提醒患者,应该适量减少外出活动,也可选择注射肺炎和流感疫苗,增加抵抗力,预防流感引发慢阻肺急性加重。
慢阻肺急性发作凶险 须重视日常管理
现在北京的天气日夜温差大,慢阻肺患者稍不注意就会诱发慢阻肺急性发作。急性加重往往很凶险,会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状;严重时还可能出现非常严重的肺部感染、呼吸衰竭等并发症。
钟南山教授说,每一次慢阻肺急性加重发作后,患者的肺功能大多会进一步下降,从而加快疾病进程,增加死亡的风险。因此在慢阻肺急性加重的这个高发季节,患者应该适量减少外出活动,也可选择注射肺炎和流感疫苗,增加抵抗力,预防流感引发慢阻肺急性加重。"
控制慢阻肺,合理用药非常关键。这也是钟南山等专家多年来一直在积极建议的,“很多患者发作时才想着用药,平时就置之不理,这是不对的。”事实上,在医生的指导下通过药物治疗,不仅可以预防和改善慢阻肺的相关症状,减少急性加重病症的发作次数和严重程度,更重要的是能帮助患者改善健康状态,提高运动耐力。
慢阻肺早期发现并不难
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,它与慢性支气管炎和肺气肿密切相关,患者常有咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状。
慢阻肺和高血压、糖尿病一样,同是慢性疾病,早期症状往往不明显,很多患者对生活中一些咳嗽等症状也并不关注。
“早期患者往往没有症状或者只有轻微症状,而当患者出现气促等症状时,肺功可能已经损伤50%以上,并且错过了最佳治疗时间,”钟南山教授说,要明确诊断慢阻肺并不困难,进行肺功能检查就能发现。“但现在肺功能检查并不在一般的体检项目中,很容易被老百姓甚至慢阻肺的高危因素人群忽略。”
像测量血压一样测量肺功能
钟南山教授呼吁上了年纪的人群,以及具有慢阻肺高危因素人群,即烟民、长期暴露在室内外污染环境中人群、烟尘环境中的工作者等,应该每年定期接受肺功能检测,尽早明确诊断。
钟南山教授强调,做肺功能检查和测血压一样重要,我国烟民数量已突破3亿,对于长期吸烟,反复出现咳、痰、喘的人群,应当立即到正规医院做一个肺功能检查,“像烟民这些高危人群可千万别等到有了症状、疾病发作和加重时再治疗。”
专家提醒
不管是慢阻肺患者还是其家属,对待慢阻肺一定要和高血压、糖尿病甚至冠心病一样,不仅血脂高了要处理、血压高了要调理,现在出现肺功能异常了,也要同样重视。
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慢阻肺防治四大误区
吸烟无大碍
吸烟是导致慢阻肺最主要的原因之一,而且吸烟量越大、吸烟时间越长、烟雾吸入气道越深、开始吸烟年龄越早,患慢阻肺的危险性就越大。
严重才就医
因慢阻肺反复发作而住院的患者,一年内的死亡率高达22%~40%,一出现急性发作的迹象,如咳嗽咳痰增多、气促加重或感冒发烧,应提高警惕、尽快就医。
患病无药治
慢阻肺随时可以开始治疗,而且越早治疗控制得越好。药物雾化吸入比口服效果好,可选择短效或长效联合药物治疗方案。
平时不用管
每次慢阻肺急性发作一次,肺功能就加速下降一次。患者平日也应遵从医嘱、规范用药,控制或延缓肺功能的恶化速度。(吕美)