医护人员正在进行急救培训 (图片来源:乔军伟/广州日报)
“脑卒中”就是人们日常生活中常说的“中风”,“卒”为突然之意,“中”为打击之意,卒中作为一个形象的比喻,表明了卒中这种疾病的突发性和危害性。在今年的“世界卒中日”,暨南大学附属第一医院联合天河区多家社区卫生中心举办了大型健康教育义诊活动,其间有专家向大家推荐了“中风120”工具,能够迅速识别中风症状,以免错过最佳抢救时机。
严格控制:
中风的危险因素是关键
中风,包括出血性中风(脑出血)和缺血性中风(脑梗死),具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担“五高”特点。今年的卒中日主题是“正视卒中,卒中可防可治”。中国卒中学会副会长、暨南大学附属第一医院副院长徐安定教授指出:“中风有些因素是可控的,有些因素是不可控的。如果老百姓能够严格控制那些可控危险因素,很多脑卒中是可以避免的。”
徐安定细数了那些不可控的因素,例如年龄、性别和遗传等。
年龄的增长是每个人都不可抗拒的,脑卒中的发病率、死亡率均和年龄呈正相关,55岁以后发病率明显增加,每增加10岁,发生脑卒中的概率增加一倍。
另外,性别和遗传因素也是不可控的。男性的脑卒中发病率远远高于女性。父母双方如果有卒中史,其子女发生卒中的风险要增加约2~4倍。
徐安定特别强调三大高危因素务必好好控制:高血压、高血糖、高血脂。血压和血糖控制不好,都会明显增加脑卒中风险。另外还有一个高危因素是胆固醇。“胆固醇是个统称,有好坏之分,我们要控制的是血液中的‘坏胆固醇’——低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。”脑卒中高危人群应加强胆固醇管理,例如长期、积极地通过他汀类药物治疗,使 LDL-C达到治疗目标值。此外,还要特别强调烟草对健康的危害——吸烟不仅增加恶性肿瘤和呼吸道疾病风险,更是卒中和冠心病的危险因素,所以戒烟、控烟也是卒中预防的重要任务。
“总之,如果我们所有人都能从日常生活习惯中预防‘三高’,例如合理膳食、适量运动与锻炼、戒烟等,就能在很大程度上降低脑卒中的发生。”他说。
“中风120”工具:
看脸、查胳膊、听语言
徐安定指出,在最佳卒中急救体系中,卒中发生5分钟内就要识别清楚,并尽快拨打120急救电话,保证患者得到及时溶栓等救治。2013年美国卒中协会也指出,防治脑卒中重点在卒中症状早期快速识别,以及如何快速有效地寻求急救。那么,应该如何正确辨别中风呢?
风行世界的识别中风FAST口诀现在有了中文升级版——“中风120”。徐安定介绍说,国际著名学术期刊《柳叶刀神经病学》已正式向全球发布这个“中风120”工具:
看“1”张脸:脸上是否会出现不对称、口角歪斜的表现;
查“2”只胳膊:同时平行举起两只胳膊,是否会出现单侧无力;
“0”(聆)听语言:是否会言语不清,表达困难。
若有上述任何一种突发症状出现,旁人就应快速拨打120急救电话。
有些中风病人经常会在半夜的时候起病,徐安定指出,这时候一定要引起重视——晚上人体血流慢,血压比较高,半夜到早上9~10时是卒中的高发期。这类病人晚上起来上洗手间,发现一边手脚已经没有力气了,以为是睡觉时胳膊被压麻了,没在意,继续回去睡,结果一觉到早上六七时醒来,才发现一边手脚已经完全瘫掉了。这种病人白白丧失了最佳的抢救时机,最终导致不可挽回的后果。(记者 伍君仪 通讯员 张灿城)