冬季来临，在中医理论中，冬季一定要注意“养藏”。那糖尿病患者冬季要注意些什么呢？今年的联合国糖尿病日宣传主题是：“共同关注糖尿病”。为此，中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织糖尿病领域的专家团队到基层进行科普讲座。11月21日上午8:00~11:00，将在广州市广联礼堂（越秀区陵园西路17号）开讲。中华医学会北京内分泌学会委员、北京积水潭医院内分泌科主任医师邓丽丽教授将进行专题讲座。糖尿病及心脑血管病患者参加活动不收取任何费用，成功报名者可获得健康礼包。

起居：早卧晚起洗澡不宜多

广州医科大学附属第一医院中医科主任医师范萍介绍，冬季气候寒冷，寒气凝滞收引，易使许多旧病复发或加重。糖尿病患者在秋冬季节的主要特点就是：阴虚燥热，从而导致阴阳两虚。因此，糖尿病患者冬季养生的重要原则是“养肾防寒”。

“冬季是闭藏的季节，许多疾病的发生、发展和恶化与人的心理状态息息相关。”范萍介绍，《黄帝内经》里也说“冬三月，此谓闭藏”。道家讲致虚极，守静笃；儒家讲燕坐，讲知止；佛家讲禅定。“这些都是强调静，强调藏。”

范萍认为，这种“藏”，首先表现在起居上。她说，对于糖尿病患者而言，冬季尤其要注意“早卧晚起，以应冬候”。唐代医学家孙思邈也认为：“冬月不宜清早出夜深归，冒犯寒威。”

同时，洗澡也不宜多，浴中最好“不可大汗出”。她说，冬季频频沐浴，不符合阳气内藏的养生原则。“临睡前用温水洗足，能活血通络，宣通阳气，并可安神宁心，促使入眠。因此，糖尿病患者睡前可洗足，但手和脚都不宜直接火上烤。”

保暖：要保证头暖、背暖、脚暖

范萍介绍，肾是人体生命的原动力，肾气旺，生命力强，机体才能适应严冬的变化，而保证肾气旺的关键就是保暖。她说，糖尿病患者要注意“冬保三暖”。

首先是头暖。头部暴露受寒冷刺激，血管会收缩，头部肌肉会紧张，易引起头痛、感冒，甚至会造成胃肠不适等。

其次是背暖。寒冷的刺激可通过背部的穴位影响局部肌肉或传入内脏，危害健康。除了引起腰酸背痛外，背部受凉还可通过颈椎、腰椎影响上下肢肌肉及关节、内脏，促发各种不适。

第三脚暖。一旦脚部受寒，可反射性地引起上呼吸道黏膜内的毛细血管收缩，纤毛摆动减慢，抵抗力下降。后果是病毒、细菌乘虚而入，大量繁殖，使人感冒。

范萍特别提醒，糖尿病患者要重点保护脚。因为血液循环不良和神经的损伤在冬天易引发冻疮。睡觉时不要用热水袋取暖，可穿上宽松舒适的袜子。同时要防止跌伤，积极治疗足癣，避免用手撕脚皮和摩擦脚趾止痒，以防皮肤破损招致化脓性细菌感染。（方田）