这几天的一阵阵北风,显示着冬天真的来了。每年冬季来临,一氧化碳中毒事件就跟着来了。11月10日晚上10时左右,惠州市一男子冲凉时晕厥在地,被送往惠州市第一人民医院急诊科抢救,确诊一氧化碳中毒,立即做高压氧疗,两个小时后才清醒。这也是今年入冬以来该院急诊科救治的第一例较严重的一氧化碳中毒事件,所幸这个患者最终没什么大碍。专家表示,按往年情况来看,接下来可能进入有一氧化碳中毒甚至死亡事件高发期。
一氧化碳是一种无色、无味的气体,被人体吸入肺部后,与体内血红蛋白的亲和力比氧气高300倍,使血红蛋白丧失了携带氧的能力和作用,从而造成细胞死亡,尤其对大脑皮质的影响最为严重。所以人体接触容易造成中毒不知不觉而死亡,是很危险的气体。
一氧化碳中毒的临床表现主要为缺氧,部分急性一氧化碳中毒患者于昏迷苏醒后,经2—30天的假愈期后会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍等症状,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。
轻型的中毒时间短,表现为中毒的早期症状:头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症;中型的中毒时间稍长,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状;重型的中毒因发现时间过晚,吸入一氧化碳过多,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,血压下降,呼吸急促,严重者死亡。一般昏迷时间越长,预后常留有痴呆、记忆力和理解力减退等后遗症。
专家提醒,若发现有人发生了一氧化碳气体中毒时,要迅速打开门窗,关掉煤气罐、火源等危险源,不要打开电源,如开抽油烟机、开灯等,避免发生爆炸,把患者转移到空气新鲜的场所,保持呼吸道通畅。解开衣领平躺,清除口、鼻内的污物,迅速纠正缺氧状态。有条件的话进行高浓度吸氧,特别是高压氧舱治疗可迅速纠正组织缺氧,是一氧化碳中毒患者治疗的最重要也是最有效的治疗措施,若发现呼吸心跳停止,则立即进行心肺复苏术(CPR)。(王彪 刘菁)