有一种关节炎专盯小孩。(图片来源:北京日报)
提起关节炎,大家想到的可能是肿胀变形的关节与上了岁数的老人。但您知道吗?有一种关节炎叫全身型幼年特发性关节炎(sJIA),专门盯上小孩。
北京儿童医院风湿免疫儿科主任李彩凤教授介绍说, sJIA是一种自身免疫性疾病,一般在16岁前发病,发病高峰集中在5-7岁,男性患儿发病率高于女性患儿。所有患者都是又瘦又小,手关节、膝关节肿胀弯曲,严重影响生长发育,致残率和死亡率都很高。sJIA具体发病原因尚不明确,遗传、感染、自身免疫等都可能导致。
sJIA最主要的发病机制是炎症介质增加,典型表现为发热、皮疹及关节炎三联征,并常常有肝、脾等全身多系统多脏器受累。因为临床表现无特异性,常与许多发热性疾病混淆,容易误诊及漏诊。在治疗方面,患者往往需要长期或反复使用肾上腺皮质激素来控制炎症,药物副作用较大,导致生长发育缓慢、肥胖、高血压、骨质疏松、消化道出血、糖尿病等不良后果,给患儿和家庭带来很大痛苦。
北京协和医院儿科主任宋红梅教授说,其实,能治sJIA的并不仅有激素,2008年以来,发达国家普遍使用生物制剂进行治疗该病,这是我国的sJIA患儿和家长一直希望使用的药物。11月29日,中国首个获批用于治疗sJIA的生物制剂雅美罗获得免三期临床试验优先批准。专家呼吁尽快将药物纳入医保名录,毕竟一个月一万多的费用不是大多数患儿家庭能承受的。(高新超)