胎儿期、幼儿期和青春前期，这3个阶段是脂肪细胞不断增多的时期。很多家长觉得，这时候的孩子，越胖越可爱，但用解放军第309医院营养科主任左小霞的话说，“今天的小胖子，将来就可能成为大胖子”。孩子在不同时期，预防肥胖，策略也各有重点。

胎儿期：孕妈妈要控制体重

在胎儿期第30周一直到出生一周岁，是脂肪细胞活跃增殖期，也称“敏感期”。如果肥胖起病在这些时期，可引起脂肪细胞增多型肥胖，治疗困难且易复发。 “防肥胖，从胎儿期就要开始了”，左小霞解释，由于胎儿自己不能控制长多少脂肪细胞，这个掌握权在妈妈手里。一般来说，健康的胎儿在六七斤左右，如果孕期不注意，生出八九斤甚至十来斤的巨大儿，孩子今后发生肥胖、糖尿病的几率就要大很多。”此外，由于遗传因素，胖爸妈生出的孩子肥胖的几率会更大。如果父母一方肥胖，子女肥胖率大概为20%~40%，如果双亲都肥胖的话，那子女肥胖率可达到70%~80%。因此，孕期应注意控制体重。

出生后第1年：注意科学喂养

左小霞指出，引起婴儿肥胖的原因，除了遗传和疾病的影响(如肾病患儿长期需皮质激素治疗易长胖)，还有两个原因，生活环境和饮食喂养。而饮食因素最重要。妈妈们在喂养宝宝时应注意：

1.母乳喂养。据了解，非母乳喂养的婴幼儿出现肥胖的比例相当高，可达到24.6%。这是因为人工喂养婴儿更容易过度喂养，导致体重快速增长。

2.正确喝水。用配方奶喂养的宝宝，一定要在两次奶之间给宝宝喂水。这样家长就不会错误地把“渴”的信号当成“饿”，而让宝宝吃得太多。

3.控制夜奶。一般8个月内宝宝夜间喂奶1~2次已足够。8个月以后，只要在睡前加次奶就可以，多不需夜间额外进食。

4缓解饥饿感。对于食欲旺盛的胖宝宝，增加饮水量以及蔬菜和豆类在辅食中的比例，可以有效增加“饱腹感”。可采用自制的菜泥、豆泥等，而不要过多依赖于各种市售的罐装婴儿泥糊类食品。

5.晚些吃水果。如果宝贝已超重，6个月内并不需水果来补充维生素，更不要提供热量高的果汁了。

6.让宝宝“动”起来。3月龄以后的婴儿应经常进行俯卧抬头、翻身、坐、爬等主动运动，增加消耗。一般来说，一日累积活动时间要求不少于30分钟。有条件的话，婴儿游泳、亲子游戏、母子健身操等都能让宝宝“动”起来。

11岁~13岁：营养搭配要均衡

青春发育期，很多家长只知道给孩子补充足够营养，但不懂得如何科学地营养搭配，也容易造成孩子肥胖。左小霞提醒，营养多并不是指热量多，还有其他营养素，如糖、蛋白质、各种维生素、矿物质之间的比例一定要恰当。

1.午饭吃肉，晚餐豆腐。肉类最好集中在午餐添加，晚餐最好以木耳、嫩香菇、绿叶菜、豆腐等为主。有些家长习惯用骨头汤为宝贝煮粥，由于汤中脂肪常常过量，建议一周1~2次即可，而且还应尽量撇去浮在表面上的油。

2.少吃淀粉，多吃粗粮。土豆、红薯、山药等食物，虽营养丰富却含有大量淀粉，易“助长”宝贝的体重。各种杂豆、燕麦、薏米等杂粮远比精米精面更能增加宝贝的饱腹感，加速代谢废物排泄。

3.控制水果，自制果汁。水果中的糖分是体重的帮凶，如果宝宝吃饭很好，每天半个到一个苹果量的水果就够了。如果是葡萄、荔枝等高甜度水果，则更不要太多。尽量自制蔬果汁，但一天别让孩子喝超过1杯，因为果汁的热量也不低。

4.奖励孩子，别拿糖果。糖果、高热量食物是两类“瘦身克星”。经常让孩子经历“表现好”就可以“吃糖果、零食”，易误导孩子认为吃这些东西是好的，强化孩子对这一类食物的欲望。

此外，左小霞建议，孩子不同年龄阶段的正常体重，可按以下公式（数值均为公斤）粗略估计： 0~6个月婴儿体重=出生时体重(公斤)+月龄×0.7；7~12个月婴儿体重=6+月龄×0.25；出生后第二年内体重平均每年增加2.5公斤；2岁至青春前期体重=年龄×2+7或8。

“52110” 规范学生每日行为，培养青少年健康生活方式

儿童青少年在日常生活中该如何预防和控制肥胖？北京大学儿童青少年卫生研究所所长马军教授建议，“儿童青少年调整饮食结构，多吃蔬菜水果，少吃高能量食物，不喝含糖饮料；同时，增加户外运动，每天进行1小时以上的户外运动。”

为提高儿童青少年的身体素质，培养健康的生活方式，中国学生营养与健康促进会联合中国关心下一代工作委员会等单位今年5月还共同发出倡议“52110，健康快乐行”。中国学生营养与健康促进会会长兼秘书长陈永祥表示，“52110”主要依据2012年度卫生公益性行业科研专项“学生重大疾病防控技术和相关标准研制及应用”研究成果，培养学生健康的生活方式，规范中小学生每日行为目标，从而促进儿童青少年健康。

“52110”行为目标主要是：

5：中小学生每天应吃5个成年人拳头大小的蔬菜和水果，蔬菜是指煮熟或切碎的生菜叶，约300-500克，水果约200-400克。

2：玩电脑、看电视、使用电子产品的时间每天不超过2小时。

1：每天应该进行1个小时以上中等或高等强度运动。

1：每天吃1份肉。一份肉，约80-110克，相当于1个成年人的手掌心（不包括手指）的大小及厚度。

0：不喝含糖饮料。（晓想）