记者从南京儿童医院皮肤科门诊获悉,最近一段时间前来就诊水痘的患儿特别多,尤其是幼龄婴儿和幼儿园的孩子。南京儿童医院皮肤科的杨苏主任提醒各位家长,水痘虽然常见,但在预防、治疗和护理过程中仍然有很多需要注意的事项。
打过疫苗并非“一劳永逸”
“杨主任,您快帮我看看,我家宝宝这是怎么回事?”焦急的家长一坐到医生面前就迫不及待询问了起来。杨苏主任仔细检查了家长怀中的孩子发现,宝宝面部有多个水疱,胸背也有水疱、红疹子。
“这应该是水痘,家长给他涂了什么药?”杨苏说,家长惊讶地说道:“不可能,我家宝宝打过水痘疫苗了,肯定不是水痘,而且我家宝宝也没发热”。根据家长描述,小患者浩浩今年五岁,上幼儿园中班。几天前,浩浩胸口出现一些粉红色小疹子。由于浩浩在2岁左右时已经注射了水痘疫苗,因此家长完全没有考虑过水痘的可能,以为是螨虫叮咬,便在小斑疹处涂抹了抗过敏的药物。谁知第二天,浩浩的小斑疹不仅没有消退,反而变成了绿豆大小的水疱,并且越来越多,蔓延至四肢和脸部。
杨主任告诉家长,虽然水痘疫苗能够在一定时间内帮助孩子抵抗水痘病毒的传染,但是,并不能完全阻止水痘发作。家长不可因为接种过疫苗,就直接否定患有水痘的可能性。不过接种水痘疫苗的宝宝,即使发作也相对病情较轻,水痘肺炎、脑炎等严重并发症发生率也会降低。另外,由于水痘的初期症状与一些过敏性皮疹极为相似,家长常常会自行给孩子涂抹抗过敏的药物,这样会直接刺激孩子患处的皮肤,加速水痘的病发,这点家长要特别注意,拿不准千万不要随意给孩子涂抹药物。
带状疱疹也是水痘,也会传染
欣欣(化名)被确诊为水痘时家长都表示非常惊讶,刚满一周的宝宝平时都是由爷爷奶奶照顾,未曾接触过其他患病的孩子,怎么会被传染水痘呢?杨苏主任经过一番询问后找出原因,是被奶奶传染了。欣欣的奶奶大约在10天前得了带状疱疹,病情不重发病几天后才到医院诊治,奶奶在发病前几天还是在照顾宝宝。现在奶奶的病情好转,欣欣却患上水痘。
杨苏主任解释道,水痘是由水痘带状疱疹病毒传染所致,与成人的带状疱疹是同一病毒。既往感染过水痘的患者,病毒潜伏于神经内,过度劳累、免疫力差时易发作患上带状疱疹,因此带状疱疹患者会传染没有得过水痘的宝宝。水痘带状疱疹病毒传染给孩子时,其表现即为水痘,继而很快在孩子的群体中蔓延。水痘在任何年龄层都会发生,不过幼儿间更易爆发,因为成人大多幼年已感染过水痘,一般不会在成人中形成水痘的爆发。
预防水痘的最佳方式——隔离
众所周知,水痘是一种传染性极强的皮肤病,可通过飞沫和呼吸传播病毒,主要高发的群体是幼儿和学龄期儿童。一般来说,从感染到愈合的病程需要10-14天,发病前1-2天到发疹后5-6天内具有高传染性。目前,隔离是预防成人和儿童水痘的一种最佳方式,如果不及时进行隔离,不仅会导致水痘病毒的爆发,还会影响患儿本身的治疗。因此,不论是孩子还是成人,一旦被确诊为水痘,就应当及时隔离治疗,直到水疱全部结干痂为止。(张艾萱 李敏)